舌が痛い!ピリピリする。…何科に行けば良い?お薬は何が良い?

舌が痛い原因と対策

舌がヒリヒリする。ピリピリと痛い。舌は知覚が敏感な部分のため、少しの傷や炎症でもしみたり痛いものです。

それに、舌が痛いことが続くと、「もしかしたら、舌がんではないだろうか?」と、不安になるかもしれません。それほど、舌が痛いのはつらいものです。

もちろん、舌が痛いのが続く場合は、お医者さんにかかることが大事です。でも、何科にかかれば良いのかも分かっていないのではないでしょうか?それほど、舌の痛みについては知らない人が多いです。

ですから、舌がヒリヒリ、ピリピリ痛む原因についてこの記事で知っておくと役に立つかもしれません。是非ご参考にしてください。

舌が痛い時は何科に行けば良い

舌が痛い時には、一般的には耳鼻科や歯科で診てもらえば良いです。歯科医は、歯だけではなく口腔内のことについては良く分かっているので、治療ができないケースでも診断することはできます。

舌が痛いと言っても、その原因は異なります。義歯のクラスプなどとがった物に舌が当たり傷が出来、舌が痛い場合もあれば、口内炎ができて痛いこともあります。しかし、舌の痛みはそのようなケースだけではなく、ストレスなどが原因による精神的な舌痛症もあります。

傷や炎症で舌が痛い時には、歯科や口腔外科で治療が可能ですが、精神的な原因による舌痛症の場合には、精神科や神経内科が専門になります。

舌がピリピリ痛む原因

舌の表面がヒリヒリ、ピリピリと痛くなる症状を「舌痛症(ぜっつうしょう)」といいます。舌痛症といっても、人によって痛くなる原因は様々です。それでは、舌が痛くなる原因について一つずつご説明します。

カンジタ性の口内炎

口の中にカビ(カンジタ菌)が増え、上あご・舌・唇などに白い苔状や赤い斑点やびらんができます。カンジダ菌による口内炎は歯肉にできることは少なく、舌に良くできます。だから、熱いお茶などを飲んだときに舌がヒリヒリします。

口腔カンジダ症の主な症状としては、

  • 口内にクリーム状の斑点ができる。
  • 唇の端にひび割れができる。(口唇炎)
  • 舌が赤くなり痛みがある。舌が平滑になる。口腔カンジダ症には、舌に苔ができ真っ白くなる偽膜性カンジダ症と粘膜が赤くなりヒリヒリする萎縮性カンジダ症があります。

カンジタ菌は誰でも持っているものですが、体の調子が悪く免疫力が低下することで菌のバランスがくずれたり、抗生物質を長期間使用したことによって異常繁殖することでなることがあります。

口腔カンジタ症の治療方法は、口の中の局部に抗真菌剤を塗布する方法と、口に抗真菌剤を含む方法があります。口腔カンジダ症の原因と治療については『急に舌に白い苔が!ヒリヒリする!それって口腔カンジダ症かも?』をご参考にしてください。

ドライマウス

ドライマウスの女性

難病指定のシェーグレン症候群や加齢などによって、ドライマウス症になることがありますが、口の中が乾燥すると舌の表面に舌苔(ぜったい)ができたり、傷つきやすくなるため、ヒリヒリ、ピリピリと痛むことがあります。

シェーグレン症候群は唾液や涙が出ない難病指定の病気です。
ドライマウス症はこちらをご参考にしてください。

シェーグレン症候群などによって舌がパサパサに乾いている場合には、少しの刺激でもヒリヒリピリピリと痛みを感じます。

ですから、唾液が出ていない場合には、美息美人(びいきびじん)を使うと、舌に直接刺激を受け、余計にヒリヒリするかもしれません。
そのような場合は、美息美人のご使用はお控えください。

異常に舌や口腔が乾く場合には、シェーグレン症候群かもしれないので早めに歯科や内科を受診されることをお勧めします。

舌の口内炎

口内炎になると、中心部が楕円形に白くなり、その周囲が赤く腫れます。軽く触れるだけでも、痛みを感じピリピリします。

次のようなことが原因となって口内炎がおきます。

  • 亜鉛・鉄・ビタミンの欠乏症
  • 疲れやストレスにより免疫力が低下
  • 義歯のクラスプや被せなどが破損し尖った部分が舌に当たる
  • 精神的ストレス

舌の口内炎ができても、普通は日にちが経過すると自然と治っていきます。ところが、中々治らない場合には、舌がんの可能性もあるので放置してはいけません。治りが遅い場合は、一日も早くお医者さんに診てもらうことをおすすめします。舌の口内炎について詳しくは、『舌がんの症状!口内炎との違いはコレ!2週間治らなければ注意』をご参考にしてください。

口内炎ができたときには、刺激のある食べ物を控えたりすることが大事ですが、ビタミンなど多く含まれる食べ物を多くとるようにしないといけません。口内炎ができた時の対策について詳しくは、『口内炎が治らない!それってビタミン不足や食べ物が原因?塩で治る!?』をご参考にしてください。

脳神経の混線による舌痛症(ぜっつうしょう)

舌がヒリヒリ、ピリピリする原因について紹介しましたが、舌がヒリヒリ、ピリピリする原因で最も多いのは、原因不明による舌痛症です。患者さんは舌が痛いと訴えるのですが、外見上の異常は見当たらないので、治療方法もないようです。

舌痛症は、脳の神経の混線が一因ではないかと推測されています。

この舌痛症になる人は40歳以上の女性に多く、まじめで几帳面な人が目立つようです。自臭症のタイプと似ていますね。

また、半数ぐらいの人が歯の治療後に症状を感じており、口の中の環境の変化などが関わっている可能性もあるようです。

2~3ヶ月、舌がヒリヒリ、ピリピリするようでしたら、口腔外科や耳鼻咽喉科などを受診されたほうが良いでしょう。

この場合の舌痛症は、口内炎などのような舌のただれや傷など、見た目には異常がないため、経験の少ない医師の場合には、「気のせい」、「治療方法がない」と取り合ってもらえないこともあるようですので、専門医を探すことが大事です。

また、この場合には、舌がヒリヒリ、ピリピリするからといって、市販薬を飲んでも効きませんのでご注意ください。神経の異常が原因による舌痛症の場合には、神経内科を受けられることをおすすめします。

神経内科による治療では、主に「アミノトリプチン」など、痛みを和らげる抗うつ剤や抗てんかん薬を使うことが多いようです。こうした薬に抵抗感を持つ人もいますが、使用量はうつ病に比べると少なくてすみ、50年以上前から舌痛症に効果があることも分かっています。

痛みが続くとさらに不安が増し悪化するため、早めに薬で痛みを抑えることが大切です。

7割ぐらいの人に効果がありますが、便秘や眠気、口の乾きなどの副作用もあるため、薬の服用には慎重にならないといけないようです。

薬を服用することで、1ヶ月ぐらいで痛みが治まる人が多く、ぶり返さないように徐々に薬の量を減らしながら半年間ぐらい飲むそうそうです。

舌のヒリヒリやピリピリがいったん治まれば再発の心配はほとんどありません。ただし精神面の影響が強い場合は、精神科の治療も必要になることも。

対策としては、薬による治療だけではなく、睡眠不足を避け生活リズムを整えることも大切です。疲れると痛くなるようです。忙しいというような理由で眠る時間が少ないと脳が休まらず痛みも中々治まりません。
ガムやあめなどで痛みがまぎれることもあるようです。

参考記事:毎日新聞 2016.1.11 くらしなび 医療・健康

舌咽神経痛(ぜついんしんけいつう)

舌咽神経痛は、舌の奥にある神経の異常でおきる病気です。口を大きく開けたり、酸っぱい食べ物を食べた時にひどい痛みを感じます。

舌や喉の奥に我慢できないような強い痛みを感じるのが特徴です。口を開けた時に痛みを感じるので、顎の関節が痛いと感じる人が多いようです。

舌が白くなり痛いのは舌磨きのし過ぎが原因

舌が白くなる(または黄色くなる)と、見た目が悪いだけではなく、口臭もでるようになります。舌が白くなっているものを舌苔(ぜったい)といいます。詳しくは『舌が白い人と白くない人5つの違い!舌苔ができる原因・取り方・予防』をご参考にしてください。

舌をきれいにするために舌を磨く人がおられます。でも、舌磨きで舌苔(ぜったい)をきれいに取ることはできません。

というのは、舌を見るとわかりますが、舌の表面は乳頭によってザラザラです。舌乳頭の間に汚れがたまっているので、たとえブラシを使ってもきれいに清掃することはできません。そのため、知らず知らず、過剰に舌磨きを行うことになっているのではないでしょうか。

それに舌磨きを行っても、舌がきれいになるのはその時だけ。時間とともに、直ぐに元どおりに白くなります。だから、一日の内に何度も舌磨きを行う人もいます。

このように舌磨きを過剰に行っていると、デリケートな舌粘膜を傷つけてしまいます。傷がつくと細菌が繁殖し化膿します。そのことによって、舌が「ヒリヒリ」することがあります。

もし、今も舌磨きを行っているのでしたら、直ぐにやめることをお勧めします。

「でも、舌を磨かなかったら。。。(白くなってしまう。)」

そのようにご心配されているのでしたら、美息美人(びいきびじん)をお使いになってみてはいかがでしょう。詳しくは『美息美人(びいきびじん)で舌苔を除去する方法…白い舌がきれいに』をご参考にしてください。

舌が痛い場合のお薬

これまで舌が痛い場合の原因についてお話しました。舌が痛いといっても口内炎が原因の場合もあれば、神経系の病気かもしれませんし、過剰な舌磨きが原因のこともあります。

ですから、ケースによってお薬も違ってきます。

【口内炎で舌が痛い場合のお薬】

  • 口内炎パッチ 大正クイックケア(パッチ)
  • ケナログA口腔用軟膏(塗り薬)
  • トラフル ダイレクト(パッチ)
  • トラフル錠(飲み薬)
  • チョコラBBプラス (飲み薬)

【口腔カンジダ症のお薬】

ファンギゾンシロップやフロリードゲル経口用などの真菌薬

【ドライマウスで舌が痛い場合】

ドライマウスに効く市販薬はありませんが、舌に塗る保湿ジェルがおすすめです。乾燥を防ぐ働きがあるのでヒリヒリ感が和らぐ効果が期待できます。保湿ジェルについて詳しくは、『舌の奥が白い!その原因と対策は?保湿ジェルがおすすめ』をご参考にしてください。

【神経系が原因の舌痛症のお薬】

市販薬はありません。神経内科などで痛み止めなどのお薬が処方されます。

どの場合も自己判断でお薬を購入するのではなく、薬剤師さんやお医者さんにご相談されてから使うことが大事です。

まとめ

舌がピリピリするといっても、原因が様々です。一時的な口内炎の場合もありますが、舌がんのような病気の場合もあるかもしれません。ですから、舌が痛むときにはお医者さんに診てもらうことが大事です。

舌痛症であんがい多いのが、脳神経の混線によるものだということに驚かれたかもしれません。この場合も口腔外科や耳鼻科を受診することをおすすめします。処方薬で痛みが軽減できるそうですので、がまんする必要がなくなります。

このほか、病気ではないのですが、舌の磨きすぎで舌がヒリヒリと痛んでいる人も多いようです。この場合は、舌を磨かないようにすれば痛みはなくなりますが、「舌が白い」という問題が残ってしまいます。舌を磨かないできれいにするには、「美息美人(びいきびじん)」をお使いになってみてはいかがでしょう。

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