舌が白い（舌苔）

こんにちは、口腔ケアアンバサダー（社団法人 日本口腔ケア学会認定）の 上林登です

このページでは、口腔カンジダにイソジン（ポビドンヨード）をどう安全に使うか、どこまで効果が期待できるかを、結論 → 安全な使い方 → NG行為 → しみる日の対処 → 受診目安 → 家庭内の配慮の順にやさしく解説します。

最終更新：2025-09-30｜監修：歯科衛生士 上林ミヤコ

結論：イソジンは補助、長期連用・高濃度はリスク

なぜ単独治療はNGなのか（作用と限界）

イソジン（ポビドンヨード）は広範な微生物に作用する消毒薬です。いっぽう口腔カンジダの根治は原則「抗真菌薬（処方）」の領域（例：ミコナゾール付着錠/経口用ゲル）。うがい薬のみで粘膜深部まで十分にコントロールするのは困難で、かえって長期化することがあります。

使わない/注意する場面（甲状腺・アレルギー・授乳/乳幼児 等）

ヨウ素過敏症、甲状腺疾患、授乳中・乳幼児などは自己判断での頻回使用を避け、医師・薬剤師に相談。うがいができない小児は使用不可。詳細は各製品ラベルの「禁忌/相談事項」を確認してください。

うがいの前に、まず「うつす行動」を止めるのが最短です。再開目安はこちら→ 発症中のキスや共有物はどうする？再開目安

安全な使い方（濃度・回数・時間・期間）

希釈と含嗽の目安：製品ラベル遵守が基本（原液不可）

希釈はラベル遵守が大前提。代表例として「1回2～4mLを水約60mLに薄め、1日数回うがい」が示されます（シリーズや濃度で差があるため必ず表示確認）。原液使用や自己流の高濃度は粘膜刺激・乾燥の原因になります。

1日の回数と期間：急性期のみの短期運用

短時間うがい×最小回数を守り、急性期のみ短期で使用。5～6日で改善しない/悪化する場合は中止して受診が原則です。

他ケアとの組み合わせ：保湿うがい・歯みがきの順序

基本の流れは保湿うがい→必要時に短時間イソジン→保湿で締める。歯みがきはいつも通りやさしく、舌は「軽くなでる」まで（強擦は不可）。

やってはいけないこと

原液塗布・綿棒直塗り

粘膜障害・びらんの原因。直塗りは厳禁です。

長時間/頻回のうがい（刺激・乾燥の悪化）

長引く含嗽は刺激・乾燥を招き、治癒を遅らせます。短時間・最低限が鉄則。

舌や粘膜の強擦（剥離→びらんの悪循環）

白苔を「削る」発想は禁物。無理に剥がすと赤いびらんや痛みが増え、再発リスクも高まります。

乾燥/しみる日の対処

まず保湿うがいに切り替える・間隔を空ける

しみる日は頻度・濃度を下げるか、保湿うがいへ一時切替。イソジン後に水で軽くすすいでもOK（刺激感の緩和に有用）。口唇保湿・加湿・こまめな水分補給も併用。

痛みが強い/広がる日は使用を中止して受診へ

強い痛み、範囲拡大、繰り返す場合は使用を中止し、受診へ切り替え。5～6日で改善しない場合も中止→受診が最短です。

迷ったら：市販での限界と受診の目安

受診に切り替えるサイン（厚い白苔・広がる・再発・基礎疾患）

厚い白苔＋痛み、広がる/再発、乳幼児・高齢者、授乳中の乳頭痛、糖尿病、吸入ステロイド/抗菌薬使用、免疫低下などの背景があるときは早めに受診を。

何科に行く？（耳鼻科/口腔外科/歯科）

のど側の違和感・範囲が広い→耳鼻咽喉科。義歯の当たりや口腔処置→歯科・口腔外科。迷うときは最寄りの耳鼻科が入口になります。

家庭内での配慮

タオル・食器・歯ブラシの共用回避

共有物は分け、使用後は洗浄・乾燥。洗面台やコップは清潔に。

キス・スキンシップ再開の目安

症状が消退し、医師の指示が出てから。不安が残る間は控えます。

義歯・マウスピースの毎晩洗浄と湿潤保管

毎晩外して洗浄→流水で十分すすぐ→翌朝まで湿潤保管。合わない・痛い場合は調整を。

関連ガイド

• 市販でできる範囲と受診の目安（総合ガイド） ― 市販の限界とフローチャート、受診先の使い分け。
• 家族に広げない予防チェック ― キス再開の目安、共有物の扱い、乾燥を作らない生活ルール。

よくある質問（FAQ）

イソジンだけで治せますか？

いいえ。イソジンは殺菌うがい＝補助で、完治目的は原則推奨されません。痛み・広がり・再発・基礎疾患がある場合は受診を。

どの濃度・何回までが安全？

濃度・回数は必ず製品ラベルに従うのが基本。一般的には「水約60mLに2～4mL」等の目安が示されます。しみる日は頻度/濃度を下げるか中止し、受診を検討。

しみる日はどう調整する？

保湿うがいへ切り替え、間隔を空けます。痛みが強い/広がる/長引く場合は使用を中止し、早めに受診してください。

日常ケアのヒント：乾燥しにくい口内環境づくりは再発防止に役立ちます。編集部で試した口臭ケア『美息美人』のやさしい使い方はこちら（公式監修ページ）をご覧ください。

参考情報・エビデンス

• PMDA「オラビ錠口腔用50mg（ミコナゾール付着錠）」添付文書
• KEGG 医療用医薬品：オラビ（投与法・期間・禁忌等）
• くすりのしおり：フロリードゲル経口用2％（ミコナゾール）
• KEGG 一般用医薬品：イソジンうがい薬（用法・注意）
• イソジン公式：希釈濃度Q&A（15〜30倍の目安）
• MSDマニュアル家庭版：カンジダ症（症状・治療の概観）
• 国立成育医療研究センター：授乳中のヨウ素系うがい薬の注意

こんにちは、口腔ケアアンバサダー（社団法人 日本口腔ケア学会認定）の上林登です。
監修：歯科衛生士 上林ミヤコ

溝状舌（みぞじょうぜつ）で「ヒリヒリ」「白っぽさ」「におい戻り」が気になる——そんなときは、まずうがいの“届かせ方”を整えましょう。強くこすらなくても、角度・舌位・回数を変えるだけで“手前→奥”の順に汚れを動かしやすくなります。

※「即効テク集」をお探しの方は、応急処置のまとめ記事（舌苔テク集）をご参照ください。本ページは溝状舌“特有の地形”に届かせる手順に特化し、重複しない構成で解説します。

溝状舌と口臭の関係｜“溝”にたまりやすい理由

溝・舌乳頭・乾燥で細菌・タンパク残渣が滞留

溝状舌は舌表面の溝や舌乳頭の凹凸が深めで、食片やはがれた上皮、細菌が物理的に滞留しやすい構造です。さらに乾燥（唾液量の低下）で粘性が増すと、溝の奥に“ねばっ”と残ってにおい戻りを起こします。

ドライマウス・口呼吸・薬の副作用が拍車（再付着の温床）
— 家庭用製品情報 —

ドライマウス（加齢・ストレス・薬の副作用等）や口呼吸は、舌表面の乾燥を進め、再付着の温床になります。家庭でできるサポートとしては、
・無糖キシリトールガム（唾液分泌サポート）
・口腔保湿ジェル／スプレー（就寝前・起床時）
・就寝時の室内加湿（50〜60%目安）
・ノンアルコール洗口液の短時間活用（最後は必ず水ですすぐ）
などが続けやすい選択肢です。

舌磨きジェルの選び方とおすすめランキング

「うがいだけで落ちない」と言われる背景（地形と粘性）

「うがいだけでは取りきれない」と言われるのは、溝の奥に水が届きにくい／粘性が高いため。だからこそ、届かせ方（角度・舌位・回数）を変え、必要に応じて“ふやかす → なでる → 流す”の3工程に分ける発想が大切です。

ライオン歯の健康研究室「舌苔（ぜったい）」

届かせる“うがい”のコツ｜角度・舌位・回数

日本赤十字（広島県支部）「正しい手洗いとうがい」

角度：①正面 → ②少し上向き → ③首をわずかに右／左（3方向で送水）

同じ姿勢で一度に落とそうとせず、角度を3パターンに切り替えて送水します。正面→上向き→首を右／左の順で、舌の溝に水が通る“角度”を探るイメージ。むせやすい方は水の量を半分にして回数を増やしてください。

舌位：舌先を上あごに当てると、舌根・溝奥に水が回りやすい

ガラガラ時に舌先を上あご（切歯乳頭付近）に軽く当てると、舌根側がわずかに下がり、喉奥へ水流が届きやすくなります。喉に強く当てるのではなく、“響かせる”くらいのイメージで。

回数：小分け×複数回が安全（むせ防止）

一度に長くやるとむせやすく疲れます。短く小分け（5〜10秒）を2回ずつにし、合計の到達時間を確保しましょう。

ブクブク（口腔内）→ガラガラ（咽頭）の順で“手前から奥へ”段階的に

先にブクブクで口腔内の汚れを動かして吐き出し、次にガラガラで喉奥・舌根側へ。手前→奥の順に段階的に進めるのがポイントです。

日本訪問歯科協会「口腔ケアのうがい」

40秒前後テンプレ｜うがい→軽圧ケア→水ですすぎ

手順（テーブルで秒数・回数・注意点）

注）弱アルカリを短時間で使う日の手順（最後は水ですすぎ）

“羽タッチ”の舌ケア（こすらない／日1回まで）

溝状舌は強擦で悪化しやすいため、舌ブラシやガーゼで1方向に軽くなでる程度にとどめます。時間は5〜10秒・1日1回まで。ヒリヒリする日は休みましょう。

ライオン歯の健康研究室「舌のケア（舌清掃のやり方）」

敏感な日は水だけ版で慣らす

ヒリつき・口内炎・体調不良の日は、水だけで①ブクブク→②ガラガラ→④水ですすぎ。調子が戻ったら“羽タッチ”を短時間だけ再開します。

ヒリつく日は“羽タッチ休止”→鎮静48hの手順はこちら

再付着を防ぐ“毎日ルーティン”

起床後・就寝前・人と会う前の3タイミング

• 起床後：夜間の乾燥で粘った汚れを水でリセット（上記テンプレ）。
• 就寝前：翌朝のためにブクブク→ガラガラ→軽圧→水ですすぎで“山”を下げる。
• 人と会う前：短縮版（ブクブク×2→ガラガラ×2→水）でにおい戻りを抑制。

起床後は“水だけ版”から——朝3分プロトコルはこちら

乾燥対策（水分摂取・口呼吸対策・就寝時の湿度・唾液促進）

日中はこまめな水分、就寝前はコップ1杯の水。室内湿度50〜60%、口腔保湿ジェル、無糖の唾液促進タブレットなどを状況に応じて使い分けます。
※テープ等の器具は体質・疾患により不向きな場合があるため、使用前に医療者へ相談してください。

4学会合同「口腔乾燥症 2022年新分類（定義）」

更年期世代の乾燥が強い方は、こちらの対策も

食後はうがいで中和→少し待って→磨く（酸性直後の強磨きは避ける）

酸性の飲食直後は強いブラッシングでエナメルに負担がかかることがあります。まず水で軽くブクブクし、20〜30分置いてから磨くと安心です。

NG＆受診目安

強擦・回数過多・研磨剤の使い回しはNG（痛み／ヒリヒリ悪化）

• 強くこする／長時間：ヒリつき・出血・味覚異常の原因に。
• 研磨剤入り歯磨きで舌を磨く：摩耗・炎症リスク。舌専用品でも羽タッチ厳守。
• アルコール高め・強刺激の連用：乾燥→再付着の悪循環に。どうしても使う日は短時間＋最後は水ですすぎ。

痛み・出血・発熱・長引くヒリヒリは歯科／口腔外科へ

症状が強い・長引く、斑状の変化がある、口内炎が多発する等は自己判断を避け、歯科・口腔外科を受診しましょう。

よくある質問（PAA対策）

Q1：溝状舌は治る？
先天的・体質的な形態は基本的に治療の対象ではありません。ただし乾燥・口呼吸・生活要因を整えることで、におい・ヒリヒリのコントロールは可能です。

Q2：うがいだけでOK？
うがいだけでは落ちにくい場面もあります。そこでふやかす→なでる→流す（軽圧ケアを短時間で）の3工程が基本。体調が揺れる日は水だけ版でOKです。

Q3：何でうがいするのが良い？
刺激に弱い日は水が第一選択。状況に応じてノンアルコール・弱アルカリを“短時間だけ”使い、最後は必ず水ですすぐことで残渣と刺激をオフにします。

まとめ｜今日からの“40秒前後テンプレ”

• 角度3方向＋舌位で溝に水を通す
• ブクブク（5–10秒×2）→ガラガラ（10秒×2）→軽圧5–10秒→水5秒
• 敏感日は水だけ版／好調日は“羽タッチ”を短時間
• 起床後・就寝前・人と会う前の3タイミングで“山”を下げる
• 乾燥対策＋食後は中和→少し待って→磨く

関連記事：溝状舌と芸能人：健康と美を保つための実践ガイド

※本記事は一般的な口腔ケア情報です。痛み・出血・発熱・嚥下障害等を伴う場合は、歯科・口腔外科・耳鼻咽喉科の受診をおすすめします。