こんにちは、口腔ケアアンバサダー（社団法人 日本口腔ケア学会認定）の 上林登です。監修：歯科衛生士 上林ミヤコ
「家族やパートナーにうつるの？」に、最短で答えます。口腔カンジダは誰の口内にもいる常在菌が増えた状態で、健康な成人同士の通常のキスだけで症状が出るケースは多くないため、感染性は低いと考えられています。
口腔カンジダは、接触で“うつる可能性”はあります。ただし多くは常在菌なので、健康な成人がキスをしただけで症状が出るケースは多くありません。リスクが上がるのは「発症中」、相手が乳幼児や免疫低下、さらに口が乾く・強くこする・義歯の清掃不良・糖分のだらだら摂取が重なった時です。
ただし、発症中（白い苔・赤み・ヒリつき・痛み）は一時的に控え、症状が落ち着いてから再開が安心です。乳幼児・高齢者・免疫が下がっている人には配慮を。
結論：
成人間のキスでうつる心配は通常は低く、成人の口腔カンジダは非感染性の側面が強いとされます。ただし発症中は控えるのが無難。乳幼児・高齢者・免疫低下の方、授乳（母乳）では移り合うことがあるため注意。自己判断で長引かせないよう、症状が強い/広がる/繰り返す場合は受診を。
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うつる／うつらないの境目
“増えやすい条件”がそろうとうつりやすい
カンジダは常在菌。カギは「増えやすい環境」です。乾燥（口呼吸・ドライマウス）、摩擦（合わない義歯・強い舌磨き）、免疫低下（疲労・基礎疾患・薬の影響）、糖分過多（甘味飲料のダラダラ摂取）が重なると症状が出やすくなります。
舌苔や口内炎との違い（まぎらわしいポイント）
- 口腔カンジダ：白いカッテージチーズ様の苔。無理にこすれば赤いびらん。
- 舌苔：細菌・食べかすの付着。体調・乾燥で増減。削らないのが基本。
- 口内炎（アフタ）：丸い浅い潰瘍で、白苔とは性状が異なる。
家庭での予防10のルール（チェックリスト）
タオル・食器・歯ブラシは個別管理
共有は避け、使用後は洗浄・乾燥。コップやストローなど“口が触れるもの”は個別に。
キス・スキンシップの再開目安
症状が消えてから。相手が乳幼児・高齢者・免疫低下なら、さらに慎重に。
手指衛生と“触り癖”対策
指・爪で口内を触らない。ケア前後の手洗い・アルコール手指衛生を徹底。
義歯・マウスピースの毎晩洗浄と湿潤保管
毎晩外して洗浄→十分すすぎ→翌朝まで湿潤保管。合わない場合は調整を。
口角炎のケア
口角のひび割れは真菌や細菌が混在しやすい部位。保湿と清潔、悪化時は受診。
乳幼児の哺乳瓶・おしゃぶり
熱水消毒などで清潔に。母乳育児では乳頭ケアも同時に行い、痛みや発赤が強いときは相談。
ストロー飲み・回し飲みの工夫
家庭内でも一人一つを固定。発症中は共有を避ける。
歯みがきは“やさしく”
強い舌磨き・粘膜の強擦はNG。白苔は削らず、ぬるま湯うがいで保湿。
砂糖の“ちびちび摂取”を減らす
甘い飲み物・間食のダラダラ摂取は、増殖の追い風に。
服薬・基礎疾患の確認
吸入ステロイドや抗菌薬、糖尿病・ドライマウスなどはリスク因子。主治医にケア方法を相談。
乾燥を作らない生活（口呼吸対策・水分・環境湿度）
- 口呼吸→鼻呼吸：鼻づまりが続く場合は耳鼻科相談。就寝時は加湿・テープなどで口唇乾燥を抑える。
- 水分補給：こまめな水分で口を潤す。カフェイン・アルコールの摂り過ぎは乾燥を助長。
- 環境湿度：就寝時40〜60％を目安。エアコン直風を避ける。
再発防止の週間ルーティン（ミニ計画）
- 睡眠・ストレス管理：免疫の土台。寝不足の週は無理をしない。
- 義歯ナイトケア：“外す→洗う→湿潤保管”を固定化。
- 口腔の保湿週間：ぬるま湯うがいや保湿ジェルを上手に活用。
- 服薬後のうがい：吸入ステロイド後は水でリンス。
- 血糖・栄養：甘味飲料を減らし、たんぱく質・鉄・B群を意識。
症状があるときは：受診の目安
迷ったら、ひとまずこの章だけ見ればOKです（受診先の目安も含めて整理しています）。
- 白い苔（こすると赤くなる）＋痛み/しみるが数日続く。
- 範囲が広がる・繰り返す（再発）。
- 乳幼児・高齢者・授乳中のトラブル（乳頭痛など）。
- 糖尿病・免疫低下・吸入ステロイド/抗菌薬の使用。
受診先の目安：のど側・広範囲→耳鼻咽喉科／義歯や口腔粘膜の処置→歯科・口腔外科。
検査と治療の流れ｜歯科（口腔外科）で何をする？
「口腔カンジダかも…」と思っても、自己判断だけで長引かせないことが大切です。ここでは、歯科（口腔外科）や耳鼻科で一般的に行われる検査と治療の流れを、できるだけ分かりやすくまとめます。
1. まずは問診｜いつから？何がきっかけ？
最初に、次のような点を確認します。
- 症状の期間（いつから、良くなったり悪くなったりするか）
- 痛み・ヒリつきの有無、食事のしみ方
- 白い苔が出る場所（舌、頬の内側、上あご、義歯の当たる部分など）
- 増えやすい条件（口の乾燥、体調不良、睡眠不足、ストレス、糖分のだらだら摂取）
- お薬（抗生物質、吸入ステロイド、免疫を抑える薬など）
- 義歯・マウスピースの使用状況とお手入れ
- 基礎疾患（糖尿病など）や最近の体調変化
2. 口の中の診察｜見た目で“疑い”を絞る
診察では、白い苔の性質を見ます。たとえば、
- 白い苔が拭って取れやすいか
- 拭ったあとに赤みや出血、ヒリつきが出ないか
- 舌だけでなく、頬の内側や上あご、口角にも所見がないか
こうした所見で「カンジダが疑わしいか」を判断し、必要に応じて次の検査へ進みます。
3. 必要に応じて検査｜採取して確認することも
見た目だけで決めきれない場合や、繰り返す・広がる・治りにくい場合は、患部を軽く採取して調べることがあります。
- ぬぐい検査（綿棒などで軽くこすって採取）
- 顕微鏡での確認や、必要に応じて培養など
検査の有無や方法は医院によって異なりますが、「原因の見立て」を確かにするために行われます。
4. 治療の中心は2本立て｜「増えた真菌を抑える」＋「増えた条件を整える」
（1）抗真菌薬などで“増えすぎ”を抑える
症状や範囲に応じて、口の中で使う薬（うがい薬・塗り薬・飲み薬など）が選ばれます。自己判断で中断すると再発しやすいので、用法は指示通りが基本です。
（2）再発を防ぐために“原因側”も一緒に整える
口腔カンジダは、うつるかどうか以上に、増えやすい条件が重なった時に起こりやすくなります。
- 乾燥（口呼吸、脱水、加齢、薬の副作用など）
- 義歯・マウスピースの清掃不足、長時間装着
- 吸入ステロイド後のうがい不足
- 糖分のだらだら摂取、夜食の習慣
- 体調不良（睡眠不足、疲労、持病のコントロール不良など）
治療と並行して、こうしたポイントを一緒に整えると、ぶり返しにくくなります。
5. 迷ったらここだけ確認｜「受診の目安」へのショートカット
受診の判断は、このあと解説する「受診の目安」にまとめています。ここでは重複を避けて、特に早めの相談が安心なケースだけを最短で整理します。
- 白い苔が広がる／数日で軽くならない
- 痛み・ヒリつきが強い／食事や会話がつらい
- 繰り返す（再発）／治ってもすぐ戻る
- 乳幼児・高齢者・授乳中など相手側の条件が重い
- 糖尿病・免疫低下・吸入ステロイド／抗菌薬など増えやすい条件がある
受診先の目安は、のど側・広範囲なら耳鼻咽喉科、義歯や口腔粘膜の処置が必要そうなら歯科・口腔外科です。詳しくは次の「受診の目安」で確認してください。
よくある質問（FAQ）
Q. キスでうつりますか？
A. 口腔カンジダは真菌なので、接触でうつる可能性はあります。ただ、健康な成人同士で“キスだけが原因で症状が出る”ケースは多くありません。注意したいのは、発症中（白い苔や痛みがある時）や、相手が乳幼児・高齢者・免疫が弱い方のときです。この場合は落ち着くまで控えるのが安全です。
Q. 家族にうつさないポイントは？
A. 共有物を分ける（歯ブラシ・コップ・タオル）、手指衛生、義歯の毎晩洗浄と湿潤保管、口を乾かさない。発症中はキスや回し飲みを控える。
Q. オーラルセックスはどうする？
A. 活動期は避けるのが安全です。粘膜の刺激・乾燥は悪化要因。治療・症状軽快後に再開し、不安があれば医師・歯科医・薬剤師へ相談を。
Q. 繰り返すのはなぜ？
A. 乾燥・摩擦・免疫低下・糖分過多など環境要因が残っている可能性。睡眠・栄養・薬のリンス・義歯ケアを週間化し、改善しない時は受診を。
関連ガイド
編集部より：口の“うるおい設計”は再発防止の近道。乾燥ケアの一例として、サイト内の口臭ケア『美息美人』ガイドも参考にどうぞ（使い方はやさしく・過度な期待はNG）。
やさしい使い方はこちら
参考情報・エビデンス
- NHS：Oral thrush（成人では伝染性でない／乳児は授乳で相互にうつりうる）
- MSDマニュアル家庭版：カンジダ症（概説・治療）
- オーラルメディシン米国アカデミー（AAOM）：口腔カンジダ症（日本語PDF）
- 日本口腔外科学会：口腔粘膜疾患（原因・治療の概観）
