舌が白い（舌苔）

最終更新：2025-10-10｜監修：歯科衛生士 上林ミヤコ／執筆：上林登（口腔ケアアンバサダー）

胃腸の不調と白い舌（舌苔）の関連が示唆される研究はあります。とくに夜間の逆流や口腔乾燥が重なると、起床時に白く厚く見えやすい傾向があります。まずは今日からできる14日セルフケアで様子を見て、改善が乏しければ受診を検討しましょう。

14日セルフケア計画：食べ方×就寝前×口腔保湿で“戻りにくく”

Day1–3：リセット期

• 食事：雑炊・おかゆ・豆腐・白身魚・やわらか野菜。脂物・辛味・酸味・炭酸・アルコールは休止。
• 量と時間：少量頻回（1日4–5回）、就寝3時間前は食べない。
• 水分：常温水・白湯・経口補水。カフェインは控えめ。
• 姿勢：食後は前かがみを避ける。逆流傾向は枕をやや高く。
• 記録：朝の舌色/厚さ・胸やけ・張りを簡単メモ。

Day4–7：再構築期

• タンパク：鶏むね・白身魚・卵（半熟）・納豆を少量ずつ。
• 炭水化物：軟飯→通常へ徐々に。パンは油分少なめ。
• 野菜：火を通した根菜・葉物から。生野菜は少量テスト。
• 生活：20分散歩、38–40℃で15分入浴、睡眠7時間目標。
• チェック：起床時の舌苔や胸やけが半減していれば次へ。

Day8–14：安定化期

• 再開テスト：揚げ物・辛味・乳製品などは1回1品ずつ再開し、反応を見る。
• 食べ方：ひと口20〜30回噛む。早食いを避ける。
• 夜の工夫：ナイトスナックは水か白湯のみ。枕を少し高めに。
• 受診検討：Day14でも不調が残る/悪化するなら医療機関へ。

やってはいけないこと（NG）

• 強い舌磨き・長時間のこすり：粘膜を傷つけ、余計に厚く見える原因に。
• 寝る直前の高脂肪・大量飲食：逆流を招き、起床時に白苔が濃く見えやすい。
• 刺激性マウスウォッシュの連用：しみる/乾燥が強いときは一時中止し、低刺激に切り替える。

受診は“口 → 胃”の順（要約）

1. 歯科/口腔外科：舌苔・歯周・口呼吸の確認とケア指導（まず“こすらない”方針の徹底）。
2. 内科/消化器内科：胸やけ・胃もたれ・体重変化が続く/再燃するなら相談（必要に応じて内視鏡・ピロリ検査など）。
3. 救急・早期受診：黒色便/血便、急な体重減少、強い胸痛/嚥下困難、高熱が続く場合。

詳細の基準とセルフ判定は 舌が白い原因と受診目安（30秒セルフ判定） を参照してください。

“逆流っぽい”と感じたら（深掘り1本）

夜に酸っぱい逆流感や咳、起床時に舌奥の白苔が濃いなら、就寝3時間前は食べない・枕を少し高めにといった逆流対策の優先度を上げましょう。詳しい原因と生活調整は、こちらで丁寧に解説しています。

逆流性食道炎の口臭（原因と改善7ステップ）

補足：なぜ“白く見える”のか（要点だけ）

舌苔は、乾燥・細菌・剥がれた粘膜が重なって白く見えます。胃腸の不調（逆流や胃炎など）や寝不足・ストレスがあると、口呼吸や唾液量の低下を通じて自浄作用が弱まり、起床時に厚く見えやすい——そんな関連が示唆されています（診断は舌所見だけではできません）。

一次情報（日本語・公的ガイド）

• 日本消化器病学会｜患者さんとご家族のためのGERDガイド（2023）
• 日本消化器病学会｜患者さんとご家族のためのFDガイド（2023）
• 日本ヘリコバクター学会｜H. pylori診断・治療ガイドライン（2024 公開版）
• 厚生労働省｜ヘリコバクター・ピロリ感染の診断及び治療の取扱い（保険適用・通知）

参考文献・一次情報リンク集

• Wu T-C, et al. Tongue diagnosis indices for GERD. Medicine (Baltimore). 2020;99:e20471.
• Cui J, et al. Tongue-coating microbiome as a potential biomarker for chronic gastritis. NPJ Biofilms Microbiomes. 2019.
• Cui J, et al. Tongue coating vs. gastric fluid microbiome in gastritis. BMC Med Genomics. 2022.
• 日本消化器病学会｜胃食道逆流症（ガイドライン一覧）
• 日本消化器病学会｜機能性ディスペプシア（ガイドライン一覧）
• メディカルノート｜舌が白い：医師が考える原因と対処法

最終更新：2025-10-10｜監修：歯科衛生士 上林ミヤコ／執筆：上林登（口腔ケアアンバサダー）

鏡をのぞいて「舌が真っ白…」と不安になったら、このページが“最初の相談窓口”。
30秒セルフ判定 → 赤旗（受診目安） → 原因別ガイドの順で、最短ルートだけを案内します。

画像で比較：健康な舌と白い舌（舌苔）

※写真だけで病気の確定はできません。こすっても取れない白斑や痛み/出血がある場合は 受診ガイド を確認。カンジダの自己対応と受診ラインは 口腔カンジダ解説 へ。

舌が白いのはなぜ？——鑑別の全体像（要点だけ）

① 舌苔（ぜったい）：最も多い原因

食べカス・細菌・タンパク質が固まり白〜黄灰色の膜に。
正常：薄く均一でピンクが透ける／要対処：厚い・ザラつく・悪臭や乾燥を伴う。
※取り方の詳細は本稿では扱いません。正しい手順は即効ケアの手順（3〜5分）へ。

② 生活要因：ストレス・睡眠不足・口呼吸

自律神経の乱れで唾液が減り、乾いた舌面に汚れが定着。行動介入（睡眠/鼻呼吸/水分）の設計はストレスで白い舌を参照。

③ 病気の可能性：カンジダ症・白板症など

こすっても剥がれない白苔や痛み/出血があるときは、感染症や前がん病変の可能性。
自己対応の可否は口腔カンジダは市販薬で治る？で線引きを確認。受診の閾値は下記ガイドへ。

症状⇄対処の分岐表（最短ルートだけ）

当てはまる症状から、いま取るべき一手へ。各リンクは“唯一の受け皿”に集約しています。

基本ケア3選（まずはここから：要点のみ）

1. 水分＋鼻呼吸で乾燥対策：起床直後と食後にコップ1杯、日中もこまめに。やり方の全手順は即効ケア（3〜5分）で確認。
2. やさしい舌清掃を1日1回：5〜10秒、奥から手前へ“なでるだけ”。強い圧は逆効果。頻度/圧/時間の設計は安全な頻度ガイドへ。
3. 再付着を防ぐ生活リズム：就寝前の保湿うがい、睡眠とゆっくり咀嚼。濃度や方法は各リンク先で必ず確認（小児・妊娠中は医療者に相談）。

受診の目安と科選び

セルフケアを続けても2週間以上白さが変わらない、または下記の症状がある場合は早めに受診を。

よくある質問（FAQ）

Q. 薄い白膜でも病気の可能性はありますか？

薄く均一で痛みがなければ生理的な舌苔のことが多いです。厚い/痛い/出血があれば感染症や白板症などの可能性があるため、口腔カンジダの自己対応と受診ラインや本ページの受診ガイドを確認してください。

Q. 舌磨きは毎日しても大丈夫？

やり過ぎは逆効果。基本は1日1回・5〜10秒・やさしくが目安です。設計の詳細は安全な頻度ガイドを参照。

Q. まず何から始めるべき？

乾燥対策とやさしい舌清掃から。手順は即効ケア（3〜5分）に集約しています。

まとめ

• 30秒セルフ判定→赤旗確認→原因別ガイドの順で“迷わない”
• HowToの詳細は取り方ガイド（3〜5分）に一本化して安全第一
• 2週間変わらなければ歯科/耳鼻咽喉科/内科へ

参考文献・出典

1. 厚生労働省 e-ヘルスネット「口臭の治療・予防」
2. 日本歯科医師会 テーマパーク8020「ドライマウス」
3. 日本歯科医師会「口の中の腫瘍（白板症を含む）」
4. Tongue coating – characteristics and role in intra-oral halitosis
5. Tongue-coating microbial and metabolic characteristics in halitosis
6. American Dental Association「Home Oral Care」
7. American Dental Association「Mouthrinse (Mouthwash)」
8. 正常な舌は「淡紅色、薄白苔」- SAFEコンソーシアム
9. 兵庫医科大学病院「舌苔」
10. 日本歯科衛生士会「舌は体調や清掃状態で変化」
11. 国立がん研究センター「口腔内のがんに関する情報」