歯が痛い時の応急処置｜今すぐできる対処法・市販薬の選び方・受診目安

こんにちは、口腔ケアアンバサダー（社団法人 日本口腔ケア学会認定）の上林登です。監修：歯科衛生士 上林ミヤコ

歯が急に痛くなると、「今すぐ何とかしたい」「夜まで待って大丈夫？」「市販薬を飲んでもいい？」と不安になりますよね。

結論からいうと、歯が痛い時は、まず頬の外側から冷やす、ぬるま湯でやさしくすすぐ、必要に応じて市販の鎮痛薬を用法・用量どおりに使うことが応急処置になります。

ただし、応急処置は痛みの原因を治すものではありません。顔の腫れ、発熱、飲み込みにくさ、息苦しさ、口が開けにくい症状がある場合は、早めに歯科または救急窓口へ相談してください。

まず結論｜歯が痛い時に今すぐできる3つの応急処置

歯が痛い時は「痛み方」で原因の目安を見分ける

歯の痛みは、虫歯だけでなく、知覚過敏、歯周病、親知らず、詰め物や被せ物の不具合、歯の亀裂、歯の神経の炎症などでも起こります。

まずは、どの痛み方に近いかを確認してみましょう。

歯が痛い時の応急処置を詳しく解説

1. 頬の外側から冷やす

ズキズキする痛みや腫れ感がある時は、患部側の頬を外側から冷やします。

氷を直接肌に当てると冷えすぎて刺激になることがあるため、保冷剤や氷はタオルで包んで使いましょう。口の中に氷を入れ続ける方法も、歯に強い刺激を与えることがあるためおすすめしません。

また、熱いお風呂、飲酒、激しい運動などで体が温まると痛みが強くなることがあります。痛みが強い日は、無理をせず安静に過ごしましょう。

2. ぬるま湯でやさしくすすぐ

食べかすが歯と歯の間に挟まっていると、歯ぐきや歯を刺激して痛みが出ることがあります。

ぬるま湯でやさしく口をすすぎ、無理のない範囲でフロスを使って食べかすを取り除きます。ただし、痛い部分を強くこする、歯ぐきを押す、爪楊枝で深くつつくと、かえって炎症を悪化させることがあります。

塩水でうがいをする場合は、濃くしすぎず、しみる場合は中止してください。強い殺菌剤や刺激の強いうがい薬を何度も使う必要はありません。

3. 市販の鎮痛薬を用法・用量どおりに使う

市販の解熱鎮痛薬は、歯科を受診するまでの痛みを一時的に和らげる目的で使えます。

ただし、鎮痛薬は原因を治す薬ではありません。痛みが引いても、虫歯、歯の神経の炎症、歯周病、歯の亀裂などが残っている場合があります。

市販薬の選び方｜ロキソプロフェンとアセトアミノフェン

歯の痛みに使われる市販薬には、ロキソプロフェンやアセトアミノフェンなどがあります。どちらがよいかは、年齢、体質、持病、服用中の薬によって変わります。

※商品ごとに用法・用量、対象年齢、注意事項が異なります。必ず購入した製品の添付文書を確認してください。

歯が痛い時にやってはいけないこと

歯が痛い時は、良かれと思って行ったことが逆に刺激になる場合があります。次の行動は避けましょう。

• 患部を温める
• 熱いお風呂、飲酒、激しい運動で体を温める
• 痛い歯や歯ぐきを強く押す
• アスピリンなどの薬を歯ぐきに直接当てる
• 爪楊枝や器具で患部をつつく
• 自己判断で鎮痛薬を重ね飲みする
• 痛みが引いたからと受診をやめる

特に、薬を歯や歯ぐきに直接当てる方法は、粘膜を傷める恐れがあります。市販薬は、添付文書に書かれた方法で服用してください。

症状別｜歯が痛い時に考えられる原因

冷たい物でしみる場合

冷たい水や風で一瞬しみる場合は、知覚過敏や初期の虫歯、歯ぐき下がりなどが考えられます。

一時的なしみであっても、同じ場所が何日も続く場合や、甘い物でも痛む場合は、歯科で確認しておくと安心です。

知覚過敏について詳しく知りたい方は、こちらの記事も参考にしてください。

知覚過敏の治し方｜市販薬に頼りすぎない歯の痛み対策

噛むと痛い場合

噛んだ時だけズキッと痛む場合は、詰め物や被せ物の高さ、歯の亀裂、歯根膜の炎症、歯周病などが関係していることがあります。

片側だけで噛めない、歯が浮いた感じがする、歯がぐらつく場合は、早めに歯科で確認しましょう。

歯がぐらつく・噛むと痛い時の原因と受診目安

夜にズキズキ痛む場合

夜に痛みが強くなる、何もしなくてもズキズキする、鎮痛薬が効きにくい場合は、歯の神経の炎症や感染が関係していることがあります。

このタイプの痛みは、自然に落ち着いたように見えても原因が残っていることがあります。できるだけ早めに歯科へ相談してください。

歯ぐきが腫れて痛い場合

歯ぐきが腫れている、押すと痛い、膿のようなものが出る、口臭が強くなった場合は、歯周病や歯の根の炎症、親知らず周囲の炎症などが関係している可能性があります。

歯ぐきの腫れや出血がある方は、歯周病との関係も確認しておきましょう。

糖尿病と歯周病の関係とは？歯ぐきの腫れ・出血で分かる危険サインと対策

親知らずの奥が痛い場合

奥歯のさらに奥が腫れる、親知らず周囲に食べかすが詰まりやすい、触ると臭いが気になる場合は、親知らずの周囲に炎症が起きていることがあります。

痛みや腫れを繰り返す場合は、自己判断で放置せず歯科で相談しましょう。

親知らずや奥歯まわりの臭い・痛みが気になる時の確認ポイント

食事と過ごし方｜痛みを悪化させにくい工夫

食事はやわらかく、常温に近いものを選ぶ

歯が痛い時は、硬い物、熱い物、冷たい物、甘い物、酸っぱい物が刺激になることがあります。

おかゆ、やわらかい卵料理、温度が極端でないスープ、豆腐など、噛む負担が少ないものを選びましょう。噛む時は、できるだけ痛い側を避けて、反対側でゆっくり食べます。

寝る時は頭を少し高くする

横になると血流の影響でズキズキ感が強くなることがあります。眠りにくい時は、枕やクッションで頭を少し高くすると楽になる場合があります。

ただし、強い痛みで眠れない、鎮痛薬を使ってもほとんど変わらない場合は、早めに歯科へ相談してください。

食いしばりが疑われる時は歯科で相談する

朝起きた時に歯が痛い、顎が疲れる、奥歯が浮いた感じがする場合は、寝ている間の食いしばりや歯ぎしりが関係していることがあります。

この場合は、歯科でマウスピースを相談するとよい場合があります。

受診の目安｜今すぐ・当日中・数日以内

歯の痛みは、症状によって急ぎ方が変わります。次の目安を参考にしてください。

受診先はどこ？一般歯科・口腔外科・救急の目安

多くの歯の痛みは一般歯科で相談できます

虫歯、知覚過敏、詰め物の不具合、歯周病、噛むと痛い症状など、多くの歯の痛みは一般歯科で相談できます。

迷った場合は、まず近くの歯科医院に電話し、症状を伝えて受診の必要性を相談しましょう。

大きな腫れや外傷は口腔外科も検討

顔が大きく腫れている、口が開けにくい、顎を強く打った、歯が折れた、脱臼のような症状がある場合は、口腔外科や救急対応が必要になることがあります。

夜間・休日で重い症状がある時は救急相談

息苦しさ、飲み込みにくさ、発熱を伴う強い腫れなどがある場合は、夜間や休日でも救急窓口へ相談してください。

歯科を受診する前にメモしておくこと

受診前に次の内容をメモしておくと、診察がスムーズになります。

• いつから痛いか
• どんな時に痛むか
• 冷たい物、熱い物、甘い物でしみるか
• 噛むと痛いか
• 夜に痛みが強くなるか
• 腫れや発熱があるか
• 服用した薬の名前と回数
• 持病、アレルギー、妊娠・授乳の有無

市販薬を飲んだ場合は、製品名と飲んだ時間を伝えましょう。

痛みが落ち着いた後に見直したい日常ケア

歯の痛みがある時は、まず歯科で原因を確認することが大切です。痛みが落ち着いた後は、再発予防のために毎日の口腔ケアも見直しましょう。

特に、歯と歯の間、奥歯のまわり、歯ぐきの境目は汚れが残りやすい場所です。歯ブラシだけで届きにくい部分は、フロスや歯間ブラシ、ワンタフトブラシなどを無理のない範囲で取り入れるとよいでしょう。

刺激の強いケアが苦手な方、口の中をやさしく整えたい方は、痛みの原因が落ち着いた後に、低刺激の補助洗浄として美息美人のような「こすらず薄めて流す洗浄ケア」を検討するのも一つの方法です。ただし、歯の痛みや腫れを治すものではありません。

美息美人の特徴と使い方を見る

よくある質問

歯が痛い時は冷やすのと温めるの、どちらがよいですか？

腫れやズキズキ感がある時は、頬の外側からタオル越しに冷やすのが基本です。温めると血流の影響で痛みが強くなることがあるため、自己判断で温めるのは避けましょう。

ロキソニンSとタイレノールAはどちらを選べばよいですか？

どちらも歯痛に使われる市販の解熱鎮痛薬ですが、体質、持病、服用中の薬によって合う・合わないがあります。胃腸が弱い方、肝機能に不安がある方、妊娠・授乳中の方は薬剤師または医師に相談してください。

痛み止めを飲んで治まったら歯医者に行かなくてもよいですか？

痛み止めで一時的に楽になっても、虫歯、歯の神経の炎症、歯周病、歯の亀裂などの原因が残っている場合があります。痛みを繰り返す、噛むと痛い、しみる、腫れがある場合は歯科で確認しましょう。

歯が痛い時に正露丸を詰めてもよいですか？

自己判断で薬を歯や歯ぐきに直接詰める方法はおすすめしません。粘膜への刺激や診断の遅れにつながることがあります。痛みが強い場合は市販薬を用法どおり使い、歯科へ相談してください。

歯が痛い時にマウスウォッシュを使ってもよいですか？

強い刺激を感じる場合は無理に使わないでください。痛みや腫れがある時は、刺激の強いうがいを繰り返すより、ぬるま湯でやさしくすすぎ、早めに歯科で原因を確認する方が安心です。

妊娠中や授乳中に歯が痛い場合はどうすればよいですか？

妊娠中や授乳中は、自己判断で市販薬を使わず、歯科、産婦人科、薬剤師に相談してください。歯の痛みや腫れを我慢し続ける必要はありません。安全に配慮しながら対応できる場合があります。

参考文献

• Mayo Clinic｜Toothache: First aid
• NHS｜Toothache
• 第一三共ヘルスケア｜ロキソニンS
• タイレノールA｜製品情報

まとめ｜歯の痛みは「一時的に和らげて、原因を確認する」が基本です

歯が痛い時は、まず頬の外から冷やす、ぬるま湯でやさしくすすぐ、必要に応じて市販薬を用法・用量どおりに使うことが応急処置になります。

ただし、痛みが和らいでも原因が解決したとは限りません。顔の腫れ、発熱、飲み込みにくさ、息苦しさ、口が開けにくい症状がある場合は、早めに医療機関へ相談してください。

痛みが強い方は歯科へ。痛みが落ち着いた方も、再発を防ぐために歯科で原因を確認しておくと安心です。

専門家に聞く！よくある質問Q&A

歯の痛みについて、専門家に寄せられるよくある質問とその回答を紹介します。ここにある対処は一時的な応急処置です。痛みが続く・悪化する・赤旗サイン（顔の腫れ／発熱／飲み込みにくい・口が開きにくい等）があるときは、できるだけ早く受診してください。

夜、眠れないほど痛い時は？

外から冷やし、塩水でやさしくうがい。市販薬を用法どおりに。枕を少し高くして休み、翌営業日に受診を。 ※顔の腫れ／発熱／飲み込みにくい・口が開けにくい等の赤旗サインがあれば至急受診。

歯髄炎かも？見分け方と今できること

冷たい／熱い刺激の後も30秒以上痛みが残る、夜間のズキズキする自発痛、温かい飲食で悪化——は （不可逆性）歯髄炎のサイン。応急処置は「外から冷却・鎮痛薬の用法遵守・就寝時は枕高め」。 多くは原因治療（根管治療など）が必要になります。 → 根管治療の流れと受診目安

急に痛みが消えた…神経が死んだ？放置は危険？

痛みが急に軽くなるのは歯髄壊死の可能性も。症状が和らいでも感染源は残り、 後から膿瘍・顔の腫れ・発熱に進むことがあります。赤旗（腫れ・嚥下/開口困難・発熱）が出たら至急受診。 軽快しても早めの歯科受診で原因確認を。

カロナールとロキソニン、どちらがよい？

体質・既往歴で適否が変わります。一般にロキソプロフェンは鎮痛力が強め、アセトアミノフェンは胃腸への刺激が少なめとされます。 迷う場合は薬剤師に相談を。→ 本文上部の市販薬ミニ表参照

むし歯じゃないのに痛いのはなぜ？

副鼻腔炎・三叉神経痛・噛み合わせ・歯のヒビなど多様です。自己判断せず歯科で評価を受けましょう。

副鼻腔炎の痛みと歯の痛み、どう見分ける？

上顎の奥歯が複数同時に鈍く痛む／前屈で増悪／鼻症状がある→副鼻腔炎の可能性。 歯の一点に響く噛む痛みや、温冷での持続痛は歯のトラブルを疑います。 判断が難しいときは歯科で評価し、必要なら耳鼻科も併診。 → 副鼻腔炎で歯が痛い？見分け方と受診の流れ

歯痛用ジェルや貼付剤は使っていい？

成分や用法により異なります。粘膜へ直接鎮痛薬を当てる使い方は避けてください。製品表示と薬剤師の助言を優先。

痛みを予防するための生活習慣とセルフケア

歯の痛みを予防するためには、日々の生活習慣とセルフケアが欠かせません。以下に、具体的な方法を紹介します。

毎日の正しい歯磨きとフロスの使い方

• 正しい歯磨き方法：
  • ブラッシングの頻度：1日2回、朝と夜に歯を磨くことが推奨されます。
  • ブラシの選び方：柔らかい毛先の歯ブラシを選び、歯茎に優しく当てて磨きます。
  • 磨き方：歯と歯茎の境目を45度の角度でブラシを当て、小刻みに動かして磨きます。
    
    
• フロスの活用：
  • デンタルフロスの使用：歯と歯の間に挟まったプラークや食べかすを取り除くために、毎日フロスを使用します。
  • 正しい使い方：フロスを歯の間に丁寧に滑り込ませ、優しく動かして汚れを取り除きます。
    
    

食生活で気を付けるべきポイント

• 糖分の摂取を控える：糖分は虫歯の原因となるため、過剰な摂取を避けます。
• バランスの良い食事：カルシウムやビタミンCを豊富に含む食材を積極的に摂取し、歯と歯茎の健康を保ちます。
• 間食の管理：間食を控え、食事の間に口を休めることで、口腔内の酸性度を低下させます。

ストレスと歯の健康の関係

• ストレスの影響：ストレスは歯ぎしりや食いしばりの原因となり、歯や歯茎に負担をかけます。
• ストレス管理：適度な運動やリラクゼーション法を取り入れ、ストレスを軽減することで、歯への悪影響を防ぎます。

定期検診の重要性とメリット

• 定期的な歯科検診：半年に一度の歯科検診を受けることで、早期に虫歯や歯周病を発見し、適切な治療を行うことができます。
• プロフェッショナルなクリーニング：歯科医師や衛生士による専門的なクリーニングで、家庭では取り切れない汚れを除去します。
• 予防接種やフッ素塗布：必要に応じて、虫歯予防のためのフッ素塗布やシーラント処理を行います。

これらの生活習慣とセルフケアを継続的に実践することで、歯の痛みを予防し、健康な口腔環境を維持することができます。

まとめ：痛みから解放され、快適な毎日を取り戻そう

歯の痛みは日常生活に大きな影響を与えるだけでなく、心身にもストレスをもたらします。しかし、適切な知識と早期の対応、そして日々のケアによって、その痛みを軽減し、健康な口腔環境を維持することが可能です。

早期対応の大切さ

痛みを感じたら、すぐに対処することが重要です。初期の段階であれば、簡単な応急処置や早期の治療で痛みを和らげることができます。放置すると、痛みが悪化し、治療が困難になる場合もあります。

専門家からのメッセージ

歯の痛みは、自分だけで抱え込まず、専門の歯科医師に相談することが最善です。専門家は、痛みの原因を正確に診断し、最適な治療法を提案してくれます。また、日々のケア方法についてもアドバイスを受けることで、再発を防ぐことができます。

次の一歩を踏み出すために

痛みから解放され、快適な毎日を取り戻すためには、以下のステップを踏み出しましょう。

1. 症状の確認：セルフチェックリストを活用して、痛みの原因をある程度特定します。
2. 応急処置の実施：自宅でできる対処法を試し、痛みを和らげます。
3. 歯科医師への相談：痛みが続く場合や悪化する場合は、早めに歯科医院を受診します。
4. 日々のケアの見直し：正しい歯磨きや食生活の改善、定期検診を習慣化します。

歯の痛みは誰にでも起こり得る問題ですが、適切な対応とケアによって、その影響を最小限に抑えることができます。この記事が、あなたの痛みからの解放と健康な口腔環境の維持に役立つことを願っています。

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