「ゆすがない歯磨き」の落とし穴｜プラーク残留とリスクを防ぐ秘訣

はじめに：歯磨き後に「ゆすがない」トレンドと衛生的懸念

こんにちは、口腔ケアアンバサダー（社団法人 日本口腔ケア学会認定）で、口臭予防歯磨き粉の研究責任者の上林登（うえばやし のぼる）です。

最近SNSや雑誌を中心に、「歯磨き後に口をゆすがない」方法が注目されています。フッ素の効果を最大限に活用し、虫歯を予防するという目的で推奨されていますが、これには大きな衛生的リスクがあります。

実際、歯磨きをした後の口内には、歯垢（プラーク）や細菌、歯磨き剤の添加物などが残っています。これを一切ゆすがないで放置すると、衛生的に本当に大丈夫なのでしょうか？

本記事では、「ゆすがない」歯磨きの衛生的なリスクや正しい歯磨き法について詳しく解説します。

歯磨き後にゆすがない方法が注目される背景

フッ素を長く留めるメリット

「歯磨き後にゆすがない」方法が推奨される最大の理由は、歯磨き粉に含まれるフッ素を長時間口内に留め、歯の再石灰化を促進し、虫歯予防効果を高めることです。

フッ素は歯のエナメル質を強化し、虫歯菌の働きを抑えることが科学的に証明されています。そのため、フッ素を残すために「ゆすぎは最小限」とされているのです。

イエテボリ大学（Birkhed教授ら）の研究

• 研究デザイン：20名の被験者を対象に、7日間の3つの実験期間（A：イエテボリ法、B：従来法、C：歯磨剤なしでNaF洗口）を設け、1日2回の歯磨きを実施。
• 評価項目：歯磨き3時間後のプラーク中フッ素濃度を測定。
• 結果：イエテボリ法（A）は従来法（B）の平均2.7倍のフッ素濃度を示し、B・C群より有意に高かった。

厚労省・歯科医師会の「うがいは最小限」方針

実際に厚生労働省や日本歯科医師会の公式見解でも、歯磨き後は「ごく少量の水で1回だけゆすぐ」ことを推奨しています。完全にゆすがないことを明言しているわけではありませんが、少量のゆすぎが推奨されているのは事実です。

各メーカー公式見解（ライオン／花王／サンスター等）

主要な歯磨き粉メーカー（ライオン、花王、サンスター等）も、公式サイトで「ゆすぎは1回、少量で十分」と記載しています。何度もゆすぐとフッ素の効果が薄まることを指摘し、「ゆすぎ過ぎない」を推奨しています。

▶フッ素入り歯磨き粉は本当に安全？不要説と最新研究から見るリスクと真実

ゆすがないが招く衛生的リスク

一方で、「ゆすがない」ことには実際にいくつかの衛生的リスクがあります。

プラーク・細菌の残留リスク

歯磨き後の口内には、ブラッシングで剥がれ落ちたプラーク（歯垢）や細菌が歯磨き剤と混ざって残っています。これを全くゆすがないでいると、口内に細菌や汚れがそのまま残留し、衛生状態を悪化させる可能性があります。

特に夜間は唾液が減少するため、細菌が口内で増殖しやすくなります。この状況で汚れを残すのは衛生面で問題があると言えるでしょう。

歯磨き剤添加物の口内残留リスク

歯磨き粉には界面活性剤、防腐剤、香料などの化学成分が含まれています。これらは医薬部外品として安全基準内ですが、口内に長く留めることで口腔粘膜に刺激を与えることがあります。 特に口腔内が敏感な人やアレルギー体質の人には、刺激や口内炎のリスクを高める可能性があります。

嚥下障害者や高齢者への誤嚥リスク

特に飲み込みに不安がある高齢者や嚥下障害がある方が「ゆすがない」方法を行うと、歯磨き粉を誤って飲み込んでしまう危険性があります。歯磨き剤を飲み込むと、特に高齢者では誤嚥性肺炎のリスクが高まることが指摘されています。

※フッ素配合歯磨き粉の大量誤飲は、急性中毒（嘔吐・下痢）を引き起こす可能性がある。

公式機関は「一切ゆすがない」とは言っていない理由

厚労省や日本歯科医師会など公式な医療機関やメーカーは、「一切ゆすがない」ことを明言して推奨はしていません。これは、衛生的なリスクを避けるためでもあり、あくまで「フッ素効果を残すために少量の水で1回だけゆすぐ」ことを推奨しているからです。

フッ素塗布治療の患者負担額：

• フッ素塗布の保険点数は80～110点（状況により最大130点）。
• 患者負担は1回あたり数百円～1,000円程度（保険適用時）。
• 自費の場合は1,000～3,000円程度。

ゆすがない vs. 適度にゆすぐ：虫歯予防効果の違い

「ゆすがない」方法と、「少量の水で軽くゆすぐ」方法では、虫歯予防の効果にどれほど違いがあるのでしょうか？

実は、歯磨き粉に含まれるフッ素は、虫歯予防に非常に効果的ですが、その効果を得るために“まったくゆすがない”必要はありません。適度にゆすぐだけでも、十分にフッ素の働きを活かすことができるのです。

厚生労働省や歯科医師会、各メーカーは共に「少量の水で1回だけゆすぐ」ことで、フッ素効果は十分に得られるとしています。 つまり、衛生面を考慮すると、「適度にゆすぐ」という方法の方が、「全くゆすがない」方法よりも優れていると言えます。

【歯科衛生士推奨】衛生的かつフッ素効果を両立する正しい歯磨き法

では、具体的にどのような方法が衛生面とフッ素効果の両方を叶えるのでしょうか？現役歯科衛生士も推奨する歯磨き方法を詳しく解説します。

リスク管理のポイント

歯磨き粉の量とブラッシング時間の目安

歯磨き粉は大人で約1cm（子どもは米粒～エンドウ豆大程度）を使用 ブラッシングは丁寧に、最低でも2分間 歯垢（プラーク）が溜まりやすい歯ぐきの境目や歯と歯の間を重点的に磨く

ゆすぎの具体的手順（少量・一回だけ）

歯磨き後は少量（約10～15ml）の水を口に含み、約5秒間軽くブクブクとゆすいで吐き出します。これによりフッ素が十分に歯に残り、口内の汚れや歯磨き剤成分も適度に除去できます。 この方法が最もバランスのとれた「フッ素効果を残しつつ衛生的な歯磨き法」です。

子ども・高齢者向けの安全ポイント

子どもには必ず保護者が付き添い、飲み込まないよう注意を促す 高齢者や嚥下障害者には、ガーゼで口内を軽く拭き取る方法を推奨 ゆすぎが難しい場合は、歯磨き粉の使用を少量に控えるなどの工夫も必要

こんな人は要注意！「ゆすがない」がNGなケース

「ゆすがない」方法が特に適さないケースを具体的に確認しましょう。

小児の誤飲・添加物感受性

小児は歯磨き粉を飲み込む可能性が高く、また添加物への感受性も高いことから、「ゆすがない」は推奨できません。子どもには、必ず少量の水でのゆすぎを行うよう指導しましょう。

嚥下機能が低下している高齢者

高齢者や嚥下機能が低下している方は、歯磨き粉が誤嚥性肺炎を引き起こすリスクがあります。このため、必ず適切なゆすぎやガーゼなどでの口腔ケアが必要です。

口内炎や粘膜過敏のある人

口内が敏感な方は、歯磨き剤の添加物が刺激となり、口内炎などの症状を悪化させる恐れがあります。ゆすがない方法は避け、軽くゆすぐことが推奨されます。

▶口内炎になりやすい「ドライマウス」についての詳細

よくある質問（FAQ）

ここでは、「歯磨き後にゆすがない」ことに関する、よくある質問にお答えします。

Q1: ゆすがないとフッ素効果はどう変わる？

フッ素効果は、全くゆすがない場合と少量で軽くゆすぐ場合で大きく変わりません。むしろ少量で1回だけゆすぐ方法が、衛生面も確保できるため推奨されます。

Q2: 添加物が残って体に影響は？

通常使用量では健康に影響はありませんが、口内に長く残ることで刺激になることがあります。特に口内が敏感な方は注意が必要です。

Q3: 子どもは何歳からゆすがない方法OK？

子どもは基本的に「ゆすがない」方法はNGです。特に6歳未満は、フッ素濃度の高い歯磨き粉の使用自体が推奨されていないため、必ず少量の水でゆすぐことが必要です。

Q4: 間違って歯磨き粉を飲み込んでしまったら？

少量であればすぐに大きな問題にはなりませんが、特に子どもが大量に飲み込んだ場合は、速やかに医療機関に相談しましょう。

まとめ：衛生と虫歯予防を両立するベストなケア方法

結論として、歯磨き後に完全にゆすがない方法は衛生的リスクが伴います。厚生労働省や歯科医師会も推奨する通り、「少量の水で1回だけ軽くゆすぐ」方法が、虫歯予防と衛生面の両方を満たす最も安全な方法です。 ぜひ本記事を参考に、正しい口腔ケアで健康な歯を維持してください。