こんにちは、口腔ケアアンバサダー（社団法人 日本口腔ケア学会認定）の上林登です。

「夜中に口が乾いて目が覚める」「朝起きたとき、口の中がネバついて話しづらい」――そんな違和感に悩まされていませんか？

実はこれ、更年期世代の女性によく見られる“ドライマウス”のサインです。唾液の分泌が減ることで起きるこの不調は、単なる口の渇きにとどまらず、口臭・虫歯・味覚異常・睡眠の質低下など、生活のあらゆる場面に影響を及ぼします。

この記事では、「なぜ更年期にドライマウスが起こるのか？」という根本原因から、即効性のあるケア、根本的な改善方法、受診のタイミングや専門医の選び方まで、わかりやすく丁寧に解説します。あなたの“乾きの悩み”が少しでも軽くなりますように。

ドライマウスってなに？更年期との深い関係

ドライマウスの症状とは

ドライマウス（口腔乾燥症）は、唾液の分泌量が低下することで口の中が乾燥し、不快感やトラブルが起こる状態を指します。

代表的な症状には次のようなものがあります：

• 口が常に乾いている
• 唾液が少なく話しにくい・飲み込みづらい
• 舌がピリピリ痛む・白くなる
• 口臭が強くなる
• 味がわかりにくい
• 夜間、口の乾きで目が覚める

引用：日本歯科医師会「もしかして 私もドライマウス？」

なぜ更年期に起こるの？ホルモンの影響

更年期にドライマウスが増える主な理由は、エストロゲンという女性ホルモンの減少です。エストロゲンには、唾液腺の働きを保つ役割や、体内の水分保持を助ける作用があります。そのため、このホルモンが急激に減少することで唾液の分泌が鈍り、口が乾くようになるのです。

ストレスも大敵。自律神経の乱れに注意

更年期は体の変化に加えて、仕事や家庭のストレスも重なりがちな時期です。ストレスが高まると自律神経が乱れ、唾液を出す副交感神経の働きが低下。結果として、乾燥症状がさらに悪化してしまいます。

唾液は、話す、食べる、眠る、笑う…そんな日常のあたりまえを支える大切な存在。だからこそ、見過ごさず、早めの対策が大切なのです。

実はつながっている？“三乾症”としてのドライマウス

口・目・腟が一緒に乾く理由

更年期に入ると「口が乾く」だけでなく、「目がショボショボする」「腟がヒリヒリする」といった複数の“乾き”を感じる方も少なくありません。これらはすべて粘膜のうるおいに関係しており、医学的には「ドライマウス」「ドライアイ」「腟の乾燥」という“三乾症”と呼ばれる状態です。

この三乾症の背景には、やはりエストロゲンの減少が関与しています。エストロゲンは体内の粘膜をうるおす働きを担っており、それが減ることで、全身の粘膜が一斉に乾燥しやすくなるのです。

ドライマウスは全身のサイン

ドライマウスがある方は、他の粘膜にも乾燥症状が出ている可能性があります。気になる場合は、目のかすみや腟の違和感も一緒にチェックしておくとよいでしょう。「たかが口の渇き」と思わず、全身のバランスの乱れとして捉えることで、より本質的な改善につながります。

今日から始められる！即効性のあるセルフケア5選

1. こまめな水分補給

まず大前提として、体が潤っていなければ唾液も作られません。無糖の水やハーブティーをこまめに摂ることを習慣にしましょう。1日1.5L～2Lを目安に。

2. 無糖ガムやレモン水で唾液を刺激

酸味のあるレモンや梅干し、ガムを使って唾液腺を刺激することで、分泌を促します。無糖のキシリトールガムなどは手軽でおすすめです。

3. 唾液腺マッサージ

以下の3つの唾液腺を、1日2〜3回、やさしくマッサージしてみましょう：

• 耳の下（耳下腺）
• あごの内側（顎下腺）
• 舌の裏側（舌下腺）

指で円を描くように軽く押すのがポイント。痛みを感じるほど強く揉む必要はありません。

4. 保湿スプレーやジェルの使用

市販の口腔保湿ジェルやスプレーは、乾燥を一時的に和らげてくれます。夜間や外出先での乾き対策として持ち歩くのも便利です。

5. 部屋の湿度を保つ

乾燥した空気は粘膜の大敵。加湿器を使って室内の湿度を50～60％に保つことが、症状の悪化を防ぐ基本です。特に寝室は湿度管理を徹底しましょう。

根本から改善する方法：HRT・漢方・栄養アプローチ

ホルモン補充療法（HRT）

更年期のドライマウスが「エストロゲンの急激な減少」によって引き起こされている場合、もっとも根本的な改善策となるのがホルモン補充療法（HRT）です。

HRTでは、不足したエストロゲンを外から補うことで、唾液腺の働きをサポートし、乾燥の根本原因にアプローチします。内服薬・貼付薬・ジェルタイプなどさまざまな方法があり、体質やライフスタイルに応じて選択できます。

ただし、乳がん・子宮筋腫の既往がある方には慎重な判断が必要なため、必ず婦人科医と相談しながら進めましょう。

漢方で体質から整える

「薬に頼りたくない」「自然な方法で体を整えたい」という方には、漢方薬も有効な選択肢です。

• 加味逍遙散（かみしょうようさん）：ストレス緩和・ホルモン調整
• 六味丸（ろくみがん）：腎を補って体内の水分代謝を整える
• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）：血行を促進し、粘膜のうるおいを保つ

いずれも体質や不調のタイプにより合う・合わないがあるため、信頼できる漢方医や薬剤師と相談の上で服用を始めるのが安心です。

栄養素とサプリメントでのサポート

口腔粘膜や唾液腺の働きを支える栄養素の摂取も大切です。特に意識したいのは次の成分です：

• ビタミンA：粘膜の修復を助ける
• ビタミンC：抗酸化作用とストレス耐性向上
• 亜鉛：唾液の分泌や酵素反応に関与
• オメガ3脂肪酸：炎症を抑え、細胞膜を健やかに保つ

これらは食事での摂取が理想ですが、難しい場合は医師と相談しながらサプリで補うのも選択肢のひとつです。

夜間のドライマウスを防ぐための徹底対策

「夜中に口が乾いて何度も起きる」「朝起きたときの不快感がつらい」――そんな声に応える夜間専用のケアをご紹介します。

1. 口閉じテープ

口呼吸を防ぎ、唾液の蒸発を防ぐ簡単な方法。就寝時に専用テープを貼るだけで、朝の不快感がぐっと減ります。

2. 就寝前の保湿ジェル

寝る前に口腔内に塗布できるジェルタイプの保湿剤がおすすめです。8時間以上保湿効果が持続する製品もあります。

3. マウスピース型保湿デバイス

最近では、就寝中に装着する保湿用マウスピースも市販されています。医療機関で相談の上、適切な製品を選びましょう。

4. 寝室の湿度を50〜60％に保つ

加湿器を設置したり、濡れタオルを干すだけでも湿度管理の効果は高まります。喉や口の乾きが軽減され、眠りの質もアップします。

病院に行くべき？専門医受診ガイド

こんなときは医師に相談を

ドライマウスの症状が長引いたり、生活に支障が出るほど強く感じる場合は、専門医への受診をおすすめします。次のようなケースに該当する方は、早めの相談が安心です：

• 水を飲んでも口の乾きが解消されない
• 唾液の量が明らかに少なくなった
• 口臭が強くなってきた
• 目や腟の乾燥も同時に気になる
• 自己免疫疾患（シェーグレン症候群など）が心配

何科を受診すればいい？

• 歯科・口腔外科：唾液腺機能や虫歯・歯周病の評価が可能
• 婦人科：更年期障害に伴うホルモン変化の診断とHRTの処方
• リウマチ科：シェーグレン症候群などの自己免疫疾患が疑われる場合

受診前に準備しておくとよいこと

診察をスムーズに進めるために、以下の情報を整理しておきましょう：

• いつから乾燥を感じ始めたか
• どんな時に特に症状が強くなるか（例：夜間、会話中など）
• 今まで試したセルフケアや薬、サプリメントの記録
• 現在服用中の薬（特に副作用に「口渇」があるもの）

更年期ドライマウスと向き合った3人の体験談

Aさん（51歳・主婦）

寝る前の口の渇きで何度も目が覚めていたAさん。市販の口腔保湿ジェルと、口閉じテープを併用することで睡眠の質が改善。「朝までぐっすり眠れるようになって、日中の疲れも取れるようになりました」と話します。

ドライマウスが本当に治った人の対策も参考にされてはいかがでしょう。

Bさん（48歳・会社員）

ストレスが多く、仕事中も口がパサパサして集中できなかったBさん。加味逍遙散の服用を始め、唾液腺マッサージを日課にしたことで、2ヶ月後には症状が軽減。「体だけじゃなく心も軽くなった気がします」と前向きな表情に。

Cさん（55歳・教員）

婦人科でHRTを導入したところ、口の乾燥だけでなくホットフラッシュやイライラも緩和。副作用に注意しながら継続中。「しっかり説明してくれた先生のおかげで、納得して治療を受けられました」とのことです。

まとめ：著者からの一言アドバイス

更年期のドライマウスは、ホルモンの変化・ストレス・粘膜の乾燥が重なって起きる“複雑なサイン”です。

対症療法としてすぐに潤わせる方法はたくさんありますが、本当に大切なのは「原因に合った対策をじっくり続けること」。

すぐ潤う方法があっても、“根本改善にはコツコツの継続”が一番の近道。焦らず、あなたのペースで、今日からできることから始めていきましょう。

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