口臭原因

口臭は5種類だけ!原因別チェック&専門科受診ガイド

匂いから疑われる疾患と受信先が分かる、臭い早見表

こんにちは、口腔ケアアンバサダー(社団法人 日本口腔ケア学会認定)の 上林登です。

口臭は大きく5種類だけ!生理的・飲食物由来・病的・ストレス由来・心因性に分かれ、それぞれ適切なケアと受診ガイドがあります。

口臭は大きく5種類だけ!まず全体像をチェック

▶ 30秒で分かる!口臭タイプ簡易診断(全3問)

 

1. 生理的口臭|起床・空腹・緊張時に強くなる自然現象

生理的口臭は、睡眠中や空腹時に唾液量が減少し、口内の細菌が増殖することで起こります。特に朝起きたときや緊張時に感じやすく、ガムを噛んだりうがいをするだけで簡単にリセット可能です。

2. 飲食物・嗜好品由来口臭|ニンニク・アルコールなど一過性

ニンニクやアルコール、コーヒーなどの摂取による一過性の口臭です。時間経過とともに緩和しますが、こまめな水分補給や緑茶うがいでより効果的に消臭できます。

3. 病的口臭|口腔疾患90%+全身疾患10%

歯周病、虫歯、舌苔の肥厚など、口腔内の病的要因で発生する持続的な口臭です。早めの歯科受診と専門的なクリーニング・治療が不可欠です。

4. ストレス・ドライマウス由来口臭|唾液減少がカギ

ストレスや緊張は自律神経に影響し、唾液分泌を低下させます。唾液量が減ると口内が乾燥し、細菌の増殖が進んで口臭が強まります。こまめな水分補給やガム・タブレットで唾液を刺激し、リラックス法(深呼吸や軽いストレッチ)を取り入れることで改善が期待できます。

5. 心因性(自臭症)|実測値より“におう気がする”ケース

自臭症は、実際には口臭がないにもかかわらず「自分は口が臭い」と感じてしまう心理的な状態です。過度な不安やストレスが根底にあり、セルフチェック器具でも数値が正常なのに気になり続けます。認知行動療法や専門医によるカウンセリングで思考パターンを見直すことが有効です。

【早見表】臭い×化学物質×疑われる疾患×受診先チャート

臭い 化学物質 疑われる疾患 受診先
卵の腐敗臭 硫化水素 歯周病 歯科
玉ねぎ腐敗臭 メチルメルカプタン 重度歯周炎・舌苔肥厚 歯科
生ゴミ臭 ジメチルサルファイド 副鼻腔炎・慢性鼻炎 耳鼻科
甘酸っぱい臭 アセトン 糖尿病ケトーシス 内科・糖尿病内科
アンモニア臭 アンモニア 肝機能・腎機能障害 内科

臭い別セルフチェック|化学物質で読み解く

腐った卵臭=硫化水素

口内の歯周ポケットでバクテリアがたんぱく質を分解し、硫化水素を発生させます。歯ブラシや歯間ブラシでポケット内を清掃し、定期的なプロフェッショナルケアが有効です。

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腐った玉ねぎ臭=メチルメルカプタン

重度の歯周炎や舌苔の肥厚により、メチルメルカプタンが増加します。舌ブラシで舌苔を除去し、歯周ポケットの洗浄を歯科で受けましょう。

生ゴミ臭=ジメチルサルファイド

副鼻腔炎や慢性鼻炎に伴う後鼻漏が口内に流れ込み、ジメチルサルファイド臭を発します。耳鼻科で副鼻腔の洗浄や薬物療法を検討してください。

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甘酸っぱい臭=アセトン

糖尿病などでケトン体が増えるとアセトン臭を感じます。内科で血糖値やHbA1cを測定し、生活習慣改善やインスリン治療を行いましょう。

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アンモニア臭=アンモニア

肝臓や腎臓の機能低下でアンモニアが血中に増加し、呼気にも現れます。内科で肝機能検査・腎機能検査を受け、食事療法や薬物療法を開始することが重要です。

肝臓病のサインは舌の白さと口臭

原因別セルフケア&専門受診ガイド

口臭診察フロー図解

歯科でできること|歯周治療・舌苔クリーニング

歯周病や虫歯が原因の病的口臭には、プロによるスケーリングやルートプレーニング、舌ブラシ・ジェルを使った舌苔除去が効果的です。定期検診で口内環境を整え、専門的なクリーニングを受けましょう。

舌苔の取り方完全ガイド
舌苔ケアしても改善しない場合は、こちらの記事を参考にして

耳鼻科でできること|鼻・副鼻腔炎の治療

後鼻漏が生ゴミ臭を引き起こす場合、耳鼻科で副鼻腔の洗浄や抗生物質、ステロイド点鼻薬などを用いた治療を行います。鼻うがいやネブライザー療法で症状を緩和します。

後鼻漏はこれで治せ

内科・糖尿病内科でできること|全身疾患の検査と治療

甘酸っぱいケトン臭やアンモニア臭は、糖尿病や肝・腎機能障害が背景にあります。血液検査で数値を確認し、生活習慣改善指導や薬物療法を開始します。

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心療内科でできること|自臭症・ストレスマネジメント

自臭症やストレス由来の口臭には、認知行動療法やカウンセリングで不安を軽減します。リラクセーション法やマインドフルネスも組み合わせ、心身のバランスを整えましょう。

ストレスで舌が白くなる?その原因と今すぐできる改善策を徹底解説!
自臭症を克服する方法

よくある質問(FAQ)

口臭が強いとき、まず何科を受診すればいい?

まずは歯科で口腔内の検査を。歯周病や虫歯が見つからなければ、耳鼻科や内科で後鼻漏や全身疾患の可能性を調べます。

食べ物が原因の口臭はどのくらいで消える?

摂取後数時間~1日以内に緩和します。水分補給やうがい、緑茶に含まれるカテキンが効果的です。

ストレス由来の口臭を自宅で軽減する方法は?

深呼吸やストレッチでリラックスし、こまめに水分補給やガム・タブレットで唾液分泌を促しましょう。

口臭測定器の数値はどこまで信頼できる?

VSC(揮発性硫化物)濃度を測れますが、デバイスによって精度に差があります。参考値として活用し、異常を感じたら専門医の診断を受けてください。

口臭測定器の選び方と使い方ガイド

他人には匂うのに自分ではわからないのはなぜ?

自分の呼気に慣れや嗅覚慣れが起こるためです。セルフチェック後でも気になる場合は周囲に確認を依頼するか、測定器で客観的に評価しましょう。

著者のひと言アドバイス
「口臭は体の警報サイン。自己流ケアが長引く前に、まずは症状に応じた専門科へ相談しましょう。早めの一歩が、あなたの笑顔と自信を取り戻す近道になると思いますよ。」

まとめ|“匂いのシグナル”を見逃さず、今日から一歩前へ

口臭の種類と原因を理解したら、まずはセルフチェック表や早見表を使って自分の口臭タイプを確認しましょう。適切なセルフケアを行い、気になる場合は速やかに専門医に相談することで、健康的な息と笑顔を取り戻せます。

参考文献:

  1. Tentative classification of halitosis and its treatment needs
    Miyazaki H, Kawato T, Yamamoto T. 新潟歯学誌. 1999;39(1-2):86-93.
    日本口臭学会が最初に示した「生理的/病的」の二大分類を軸に、思春期口臭・更年期口臭など細分類を解説
  2. 口臭と口臭症の分類
    日本口臭学会. 2007年ガイドライン. PDF.
    生理的口臭51%、病的口臭49%と統計化し、歯科由来96%、全身由来4%を示す公式分類
  3. 日本歯科医師会 歯とお口のことなら何でも分かるテーマパーク8020
  4. Halitosis: a new definition and classification
    Aydin M, Harvey-Woodworth CN. Br Dent J. 2014;217(9):E23. DOI:10.1038/sj.bdj.2014.552
    病的口臭をType1~Type5、正常生理的OdourをType0として再定義した最新分類
  5. Halitosis: prevalence, risk factors, sources, measurement and management
    Quirynen M, Zhao H, Cosyn J, et al. JDR Clin Trans Res. 2017;2(1):3-13. DOI:10.1177/2380084416670102
    有病率調査から検査法(オルガノレプティック法 vs GC法)までを網羅した国際的レビュー
  6. Causes and Management of Halitosis: A Narrative Review
    Rosenberg M, Pratten J. Front Public Health. 2023;11:10506127.
    Genuine/Pseudo/Halitophobiaの三大カテゴリーを含む実践的管理ガイド

歯磨きで取れない口臭がうがいでスッキリ

【専門家が解説】舌苔が取れない?歯医者で安全にクリーニングする方法と注意点!

こんにちは、口腔ケアアンバサダー(社団法人 日本口腔ケア学会認定)の上林登です。

朝起きたとき、ふと気になる舌の白さや口臭──。 「毎日舌磨きしているのに、全然取れない…」と悩んでいませんか? 実は、舌苔(ぜったい)は自己流ケアだけでは限界があり、 歯科医院での専門的なクリーニングが必要なケースもあるのです。

この記事では、舌苔ができる原因から、歯医者さんでの除去方法、 さらに再発を防ぐ自宅ケアのコツまで、やさしく丁寧に解説します。 一緒に、お口のコンディションを整えて、自信のある笑顔を取り戻しましょう!

舌苔が取れない…歯医者で除去すべき?|まず押さえる基礎知識

舌苔が取れないと困っているイメージ画

舌苔とは?口臭に直結するメカニズム

舌苔(ぜったい)とは、舌の表面に付着する白色や黄白色の汚れのことです。これは、食べカス・口内細菌・剥がれた粘膜細胞などが混ざり合ってできたもの。 特に問題なのは、この舌苔が強い口臭(揮発性硫黄化合物:VSC)の発生源になることです。

「朝起きたら口が臭う…」そんな経験、ありませんか?それ、舌苔由来のガスかもしれません。 しかも、放置すると悪循環に。舌苔が厚くなる→細菌が増える→さらに舌苔が増える、のループになるのでご注意ください。

セルフケアとプロケアの違い

ドラッグストアで手に入る舌ブラシや専用ジェルで、ある程度舌苔を取ることは可能です。 しかし、自己流の磨き過ぎは「舌乳頭(舌の細かな突起)」を傷つけ、逆に口内環境を悪化させるリスクも。

一方、歯科で行うプロフェッショナルケアは、舌の状態に応じた適切な器具と力加減で除去するため、 ダメージを最小限にしながら効果的なクリーニングが期待できます。

「自己流でゴシゴシやって悪化させるくらいなら、早めにプロに頼る」──これが賢い選択です!

歯科で行う舌苔クリーニングの流れと費用

カウンセリング&舌チェック

  • まずは、歯科医院で口腔内の状態を診てもらいます。
  • 注目ポイント:舌の色・苔の厚さ・範囲・舌表面の凸凹状態
  • 舌苔の付き方で、全身の健康状態や唾液分泌量までわかることもあり、ちょっとしたプチ健康診断気分です。

薬液リンス+専用ブラシ手技

  • 消炎・抗菌作用のある薬液でうがいを実施
  • 専用の柔らかい舌ブラシやスポンジで、表面をやさしく撫でるように除去
  • ゴシゴシ擦らず「舌を撫でて掃除する」イメージで
  • リラックスして受けると、ちょっと癒されるくらいの心地よさ

保険適用可否・自由診療費用の目安

ここ、気になりますよね。 舌苔除去単体では基本的に自由診療扱いとなり、3,000~8,000円程度が相場です。 ただし、口臭治療や重度の炎症管理の一環として実施する場合、一部保険適用になることも。 また、医療費控除の対象になるケースもあるので、領収書は捨てずに取っておきましょう。

▶各医院の相場を比べたい方は、歯医者診療費用ガイドをご確認ください。

再発させない!自宅ケア5つのポイント

舌ブラシの正しい使い方(回数・力加減)

舌ブラシを使うときは、「1日1回、朝のみ」がおすすめです。 回数を増やすと、舌表面の粘膜を傷つけてしまい逆効果。 また、力の入れすぎもNG! 「ゴシゴシ」ではなく「サッサッ」と、軽くなでるように1方向に動かすのがコツです。 やさしく、大事に、自分の舌をいたわってあげてくださいね。

セルフケアで舌苔をしっかり落としたい方は、舌苔の取り方完全ガイドもあわせてご覧ください。

唾液アップ習慣と水分補給

舌苔がたまりやすい人は、唾液量が減っていることが多いです。 唾液には、汚れを洗い流す自浄作用(セルフクリーニング機能)があります。 そのため、こまめな水分補給と、ガムを噛んで唾液を促す習慣が効果的! さらに、唾液腺マッサージ(耳下腺・顎下腺あたりをやさしく押す)も 簡単にできるので、ぜひ取り入れてみてください。

口呼吸・食生活・腸内環境の見直し

無意識のうちに口呼吸になっていませんか? 口呼吸は舌を乾燥させ、舌苔を作りやすくしてしまいます。 鼻呼吸を意識するだけでも、口内環境がぐっと改善します。 また、甘いものや脂っこい食事ばかりだと、口臭や舌苔の原因に。 バランスの取れた食事と、腸内環境(善玉菌)を整えることも大切なポイントです。 お口とお腹は、思っている以上に仲良しなんですよ。

受診が必要なケースと注意すべき副作用

厚い黄苔・黒毛舌など医療介入サイン

白い舌苔ならセルフケアで対処できることも多いですが、 黄色や黒っぽい苔がべったり付着している場合は注意! これは、細菌・真菌(カビ)・薬剤性変化などが関与していることがあり、 歯科医師または耳鼻咽喉科での診断・治療が必要です。 無理にこすっても取れない場合は、迷わずプロに相談しましょう。

▶まずは原因を整理してから相談したい方は、口臭が治らない原因チェックでセルフチェックしてください。

味覚障害・舌痛症を招く“磨き過ぎ”リスク

「もっと綺麗に!」と頑張りすぎると、 味を感じる器官(味蕾:みらい)を傷つけてしまうことがあります。 これが原因で、味覚障害舌痛症(舌がピリピリ痛む症状)を引き起こすことも…。

きれいにしたい気持ちはよ〜くわかりますが、 舌はデリケートなオーガン(器官)。適度なケアが一番の愛情なのです。

舌磨きしない方がいいケースもあるので、こちらで確かめてください。

よくある質問(FAQ)

痛みは?嘔吐反射が強い人は?

歯医者さんでの舌苔クリーニング、基本的には痛みはほとんどありません。 専用ブラシやスポンジでやさしく撫でるだけなので、チクチク感も最小限です。 ただし、舌の奥を触られると嘔吐反射(オエッとなる反応)が出る方もいます。 そんな時は、担当スタッフが浅い範囲だけで無理なくケアしてくれるので安心してください。 

どのくらいの頻度で通うべき?

基本的には、1回のクリーニングでかなり改善します。 しかし、舌苔がたまりやすい体質や、強い口臭に悩んでいる方は、 1〜3ヶ月に1回のメンテナンスをおすすめします。 定期的にプロのチェックを受けることで、 自分では気づきにくい変化にも素早く対応できます。

子どもや高齢者でも受けられる?

舌苔クリーニングは年齢を問わず受けられます。お子さまやご高齢の方は嘔吐反射や体調に応じて、施術範囲や力加減を調整しますので、まずは歯科医院に相談してください。

施術時間はどれくらい?

カウンセリングから舌クリーニングまで含めて、約10~15分が一般的です。口腔内全体のチェックや説明を含めても、初回で20分以内に終了することが多いです。

術後に注意すべきことは?

施術直後は舌表面が敏感になっているため、当日のアルコールや刺激物の摂取は控えることをおすすめします。また、うがいやブラッシングは軽めにして、舌を休ませてください。

保険適用はされる?

基本的には自由診療ですが、口臭治療の一環として行う場合や、舌炎を伴う処置とセットであれば、一部保険適用になるケースがあります。詳細は受診時にご確認ください。

著者の一言アドバイス: 舌苔除去は「がんばりすぎず、でも放置しない」ことが大切。気になる時は、プロの手を借りてみてはいかがでしょうか。

まとめ

舌苔が取れない原因は、セルフケアだけでは対処しきれない場合もあります。 放置すればするほど口臭が悪化し、人間関係にも影響を及ぼすことも…。 そんな時は、迷わずプロに頼る勇気を持ってくださいね。

歯科医院での舌クリーニングは、

  • 適切な器具
  • やさしい手技
  • 確かな知識

に基づいて行われるため、安心して任せることができます。

そして、日々のセルフケアも「ほどよく」続けることが、 長く健やかなお口環境を守るカギになります。 今日のお話が、あなたが少しでも自信を取り戻すきっかけになれば嬉しいです。これからも、あなたの笑顔を応援しています!

参考文献

うがいで舌苔を取る