こんにちは、口腔ケアアンバサダー（社団法人 日本口腔ケア学会認定）の 上林登です。
監修：歯科衛生士 上林ミヤコ
舌奥のぶつぶつは多くが正常構造（舌扁桃・有郭乳頭）です。左右対称で痛みがなく、2週間以内に落ち着けば心配は小。片側の腫れ・硬いしこり・出血・2週間以上は受診の目安です。
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3秒判定：正常？受診？
・舌の奥（舌根）に小さな粒状（舌扁桃）が広く分布
・境目に米粒状の一列（横弓状の有郭乳頭）
・左右対称／強い痛みなし／短期で落ち着く
・片側のみの腫れ、硬いしこり、出血
・2週間以上続く変化、飲み込みにくさ、体重減少
何科に行く？（超早見表）
| 症状・状況 | 受診の目安 |
|---|---|
| 口の中だけの症状 | 歯科口腔外科／耳鼻咽喉科 |
| 発熱・発疹など全身症状あり | 内科／小児科 |
| しこり・色の変化が2週間以上続く | 専門医を早めに受診（NCC受診目安） |
まず結論：迷ったらこの3ポイント＋赤旗で判断
【チェックリスト】
・左右対称に並んでいるか
・強い痛みなしか（軽い違和感は一過性のことも）
・2週間以内に腫れや色の変化が落ち着くか
【赤旗サイン→受診目安】
片側のみ・硬いしこり・出血・急な増加・嚥下障害がある、または2週間以上続く場合は受診を。
根拠：NCC｜受診の目安
正常のぶつぶつ＝有郭乳頭と舌扁桃（画像で理解）
有郭乳頭（ゆうかくにゅうとう）
- 舌根と舌体の境目に、米粒状の突起が横弓状に一列で並ぶ
- 味蕾が多い“味の要所”／左右対称で痛みがなければ通常は正常
舌扁桃（ぜつへんとう）
- 舌の奥（舌根）に小さなブツブツが広く分布するリンパ組織
- 免疫を担い、風邪などで一時的に腫れることも。炎症が収まれば元に戻ることが多い
参考：日本歯科医師会｜舌の構造 ／ ビバ歯科･矯正小児歯科
舌奥 ぶつぶつの原因一覧（危険度ラベル）
要約：赤は炎症・感染、白はカンジダや白板症の可能性。子どもで発熱＋いちご舌は受診目安。臭い・異物感は膿栓や咽頭炎のことも。
危険度：中赤い舌奥のぶつぶつ
30秒版：ウイルス性口内炎、溶連菌感染（いちご舌）など。発熱・咽頭痛があれば受診を。
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- ウイルス性口内炎：疼痛・発赤。休養・刺激回避で軽快することも。
- 溶連菌感染・いちご舌：発熱・咽頭痛・発疹を伴うことがあり、受診推奨。
危険度：中〜高白い舌奥のぶつぶつ
30秒版：カンジダ症（擦ると取れる）、白板症・扁平苔癬（擦っても取れない）。2週間以上は受診。
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- 口腔カンジダ：免疫低下や口腔乾燥で増える。抗真菌治療が必要な場合も。
- 白板症・扁平苔癬：取れない白斑。2週間以上や悪化は専門医へ。
危険度：中痛い舌奥のぶつぶつ
30秒版：アフタ性口内炎、外傷性の舌炎など。強い痛みが長引く／摂食障害は受診。
危険度：中〜高子どもの舌奥のぶつぶつ（いちご舌）
30秒版：発熱と皮疹を伴う川崎病でも「いちご舌」。発熱＋いちご舌は早めに受診を。
危険度：低〜中臭い・異物感（膿栓／咽頭炎）
30秒版：喉のくぼみに膿栓ができると臭い・異物感。長引く咽頭痛・発熱は耳鼻咽喉科へ。
受診の判断基準：NCC｜受診の目安（2週間ルール）
セルフチェック5ステップ（安全に）
- 鏡とライトを用意：明るい場所で舌の奥を見やすくします。
- 左右対称を確認：位置と大きさが左右同じかをチェック。
- 痛み・違和感の有無：飲み込む／動かすときの違和感を確認。
- 色の観察：赤・白・その他の変化をメモしておく。
- 2週間後に再チェック：変化が続く・悪化するなら受診（NCC受診の目安）。
今すぐできる安全ケア
- 刺激の強い飲食を控える：辛味・熱い飲み物は粘膜刺激に。
- 乾燥を避ける：こまめな水分補給と鼻呼吸を心がける。
- 舌はやさしく：専用舌ブラシで軽く1日1回まで（ゴシゴシはNG）。
- 生活リズムを整える：睡眠・栄養・ストレスケアで免疫維持。
よくある質問（FAQ）
舌の奥のブツブツは正常ですか？
多くは正常な有郭乳頭や舌扁桃です。左右対称で痛みがなく、2週間以内に落ち着けば心配は小さいでしょう。
赤い／白いブツブツは病気ですか？
赤は炎症・感染、白はカンジダや白板症の可能性があります。発熱・広がり・長引く場合は受診を。
何科を受診すればいいですか？
口の中の症状だけなら歯科口腔外科／耳鼻咽喉科へ。全身症状があれば内科／小児科も検討してください（eo健康）。
受診の目安はありますか？
「2週間ルール」が目安です。2週間以上治らない・悪化する・しこりや出血がある場合は、早めに専門医を受診してください（NCC）。
舌奥のぶつぶつ、何科に行く？
口腔内のみ→歯科口腔外科／耳鼻科。発熱や発疹など全身症状→内科／小児科。迷ったら結論ボックスの赤旗サインを参考に。
舌奥のぶつぶつは放置して平気？
左右対称・痛みなし・2週間で軽快なら経過観察可。片側・しこり・出血・悪化は受診を。
参考文献・引用
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更新履歴
- 2025-09-23：図解を刷新（舌扁桃と有郭乳頭の境界を明確化）、「何科」早見表を新設、HowTo/FAQ構造化データを追加。
- 2025-09-10：参考文献を日本の公的情報に統一、受診の目安（2週間ルール）を追記。
