歯周病は歯磨きで治る?結論:初期○/進行×|受診の目安と“今夜の一手”

歯周病は歯磨きで治せますか?に答える歯科衛生士

監修:歯科衛生士 上林ミヤコ/執筆:上林登(口腔ケアアンバサダー)

まず結論|歯周病は歯磨きで治る?

一目でわかる結論

結論:歯磨きだけで改善できるのは歯肉炎まで。
歯がぐらつく/広く腫れる/歯が長く見える等は、歯石除去(スケーリング等)を含む専門治療が前提です。
受診目安は出血や腫れが2週間以上。今夜は就寝前の少量1回すすぎ+歯間清掃から再開しましょう。

根拠: 厚生労働省 e-ヘルスネット「歯周病」日本歯周病学会『歯周治療のガイドライン 2022』

歯磨きで改善できる範囲 歯磨きだけでは難しい範囲
歯肉炎(出血・腫れ・朝のねばつき) 歯周炎(歯がぐらつく/広範な腫れ/歯が長く見える)
正しいブラッシング+歯間清掃+就寝前ケアで改善 歯石・バイオフィルムは歯科での機械的除去(スケーリング/SRP)が必要

セルフ判定|3ステップでA/B判定

Q1:歯磨きで出血しますか?

はい → Q2へいいえ → Q3へ

Q2:歯がぐらつく/歯が長く見える感覚は?

はい → B判定(進行疑い)いいえ → A判定

Q3:朝のねばつき・口臭は?

はい → A判定いいえ → 「今の習慣をキープ」

A判定(軽度炎症想定)→ 今夜の一手(要点のみ)

  • 就寝前はすすぎ1回(少量5〜15ml)で有効成分を残す
  • フロス/歯間ブラシ→最後に歯ブラシの順で“死角”を埋める
  • 毛先は45°で境目に当て、弱い力で小刻み

具体的な手順は「自宅ケア完全ガイド」へ

B判定(進行疑い)→ 受診優先

“歯がぐらつく”ときの最短ルート。自己流で力任せに磨くと悪化します。
歯科でのスケーリング/ルートプレーニング(SRP)等で炎症源を除去し、以降はホームケアで維持しましょう。

受診の目安(2週間ルール)

  • 出血/腫れが2週間以上続く・広がる
  • 歯が動く・噛むと痛む・口臭が急に強くなった
  • 発熱や顔の腫れなど全身症状がある(早急に受診)

歯科での治療の流れ(要点)

初期はクリーニング、進行時はSRP、必要に応じて外科(フラップ等)。炎症源除去後は定期メンテ+ホームケアで再発を抑えます。 詳細は 日本歯周病学会GL を参照。

今夜の一手(30秒チェック)

  • 歯磨き後のすすぎは少量1回にする
  • 寝る前だけで良いので歯間清掃を先に行う
  • 痛い日は“やさしく短く”に切り替える(無理はしない)
著者の一言アドバイス

「治す」は専門治療とホームケアの両輪です。迷ったら“2週間ルール”で判断し、今日のケアは弱い力×少量すすぎから。

参考文献

歯磨きで取り切れない口臭対策に、アルカリイオン水のうがいという選択