こんにちは、口腔ケアアンバサダー（一般社団法人 日本口腔ケア学会認定）の上林登です。監修：歯科衛生士 上林ミヤコ
塩うがいは、温かい食塩水でのどの軽いイガイガや乾燥による違和感を和らげるためのセルフケアの一つです。家庭で作るなら、水200mlに食塩約1.8gを溶かす0.9％を目安にした食塩水が使えます。
ただし、塩うがいは口臭、舌苔、後鼻漏、膿栓を治療したり、取り除いたりする方法ではありません。痛み、発熱、腫れ、飲み込みにくさ、呼吸のつらさがあるときは、自己流で続けず受診を優先してください。
この記事の結論
- 塩うがいは、のどの軽い不快感に使う補助的なセルフケアです。
- 家庭では、水200mlに食塩約1.8gを溶かした0.9％を目安にします。
- 口臭・舌苔・膿栓を目的に、濃く作ったり強く何度も繰り返したりする方法ではありません。
先に受診を優先したい症状
のどの症状には、セルフケアより先に診察が必要な場合があります。次の症状があるときは、塩うがいで様子を見続けず、耳鼻咽喉科などへ相談してください。
早めの受診を考えたいサイン
- 呼吸がつらい、息がしにくい
- 唾液も飲み込みにくい、食事や水分が取りにくい
- 発熱を伴う強いのどの痛み、目立つ腫れ
- 急に症状が強くなった、短時間で悪化している
- 口やのどの出血、しこり、治りにくい口内炎がある
歯ぐきの出血・腫れや歯の痛みが中心なら歯科へ、鼻水がのどへ流れる感じやのどの痛み・腫れが中心なら耳鼻咽喉科へ相談するのが目安です。
塩うがいでできること・できないこと
塩うがいで期待できるのは、温かい食塩水で口とのどを短時間すすぎ、軽い違和感を和らげることです。歯みがきや歯間清掃の代わりにはなりません。
| 塩うがいで考えられること | 塩うがいだけではできないこと |
| のどの軽いイガイガや乾燥感があるときに、温かい液で短時間うがいをする | 感染症、歯周病、後鼻漏、膿栓を治療する |
| 歯みがき前後の一時的な口内の不快感を整理する | 舌苔や口臭の原因を取り除く |
| 症状が軽いか、受診を優先すべきかを考えるきっかけにする | 歯みがき、歯間清掃、必要な治療の代わりにする |
「塩うがいをすれば口臭やのどの違和感が全部解決する」とは考えず、症状の場所と一緒に出ている変化を確認しましょう。
0.9％を目安にした食塩水の作り方
家庭で作る場合は、飲用できる水に食塩を溶かします。ここで示す0.9％は家庭で作る食塩水の目安であり、医療用の生理食塩液と同じ製剤ではありません。
| 作る量 | 食塩の目安 | 使い方 |
| 水200ml | 約1.8g | コップ1杯分をその都度作る |
| 水500ml | 約4.5g | 必要な分だけ作り、残りは保存しない |
- 清潔なコップに、ぬるめの飲用水を入れます。
- 食塩を加え、溶け残りがないように混ぜます。
- 口に含み、まず口の中をすすぎます。
- 無理のない範囲で短時間、のどの奥まで届くようにうがいをします。
- 食塩水は飲み込まず、吐き出します。
熱いお湯や濃すぎる食塩水は、粘膜への刺激になることがあります。しみる、痛いと感じる場合は中止してください。
塩うがいが役立つ場面と期待しすぎない方がよい場面
のどが少しイガイガする、乾燥して違和感があるとき
発熱や強い痛みがなく、のどに軽い違和感があるときは、温かい食塩水で短時間うがいをする方法があります。うがいの後は、こまめな水分補給や室内の乾燥対策も見直しましょう。
口が乾く、朝にネバつくとき
口の乾きやネバつきがある場合、塩うがいを繰り返すより、口呼吸、鼻づまり、睡眠中の乾燥、服薬などを確認する方が大切です。口腔乾燥では、ネバつきや口臭が気になることがあります。
乾きが強い、痛みやヒリヒリ感がある、急に唾液が出にくくなった場合は、歯科や歯科口腔外科へ相談してください。
口臭や舌苔が気になるとき
塩うがいは、口臭や舌苔の原因を取り除く方法ではありません。舌を何度も強くこすると、ヒリヒリ感や傷につながることがあります。
白さやネバつきが気になる場合は、舌を強くこすり続ける前に、乾燥、口呼吸、歯ぐきの状態、歯間清掃の状況も確認しましょう。
膿栓やのどの白いものが気になるとき
塩うがいを、膿栓を取る目的で強く繰り返すことは勧めません。のどの白いものは、扁桃の状態を含め、診察なしでは区別できないことがあります。痛み、腫れ、発熱、飲み込みにくさがある場合は、耳鼻咽喉科を優先してください。
自分で押し出したり、器具で取ろうとしたりしている方は、膿栓を無理に取らないための安全な確認ポイントを先に確認しましょう。
塩うがいで避けたいこと
「濃いほど効く」「強く何度もガラガラすれば取れる」という考え方は安全ではありません。次の行為は避けましょう。
- 食塩を多く入れて、濃い食塩水を作る
- 膿栓を取る目的で、何度も強くうがいをする
- ヒリヒリ感、痛み、出血があるのに続ける
- 作り置きを長く保存して使う
- 塩うがいだけで歯みがきや歯間清掃を済ませる
- 意図的に食塩水を飲む
口臭やのどの違和感が残るときの確認順序
塩うがいの後も不快感が残る場合は、塩を増やす前に、どこに症状の中心があるかを整理しましょう。
| 気になる状態 | 先に確認すること | 次の行動 |
| 朝のネバつき、舌の白さ、口の乾き | 口呼吸、乾燥、舌をこすりすぎていないか | 毎日の口内清掃を見直す |
| 歯ぐきの出血・腫れ、歯の痛み | 歯や歯ぐきの問題がないか | 歯科へ相談する |
| 鼻水がのどに流れる、のどの奥が粘つく | 鼻・のどの症状が中心ではないか | 耳鼻咽喉科への相談を検討する |
鼻・のどと口のどちらが中心か迷う場合は、鼻息が臭いときに鼻・のど・口を分けて確認する記事が参考になります。
上林が相談で大切にしていること
これまでの相談では、「膿栓かもしれない」と不安になり、塩うがいを何度も繰り返したり、強くうがいして取ろうとしたりする方がいます。
しかし、のどの奥の違和感には、乾燥、鼻水がのどへ流れる感じ、舌苔、歯ぐきの状態など、複数の要因が重なることがあります。著者として私が大切にしているのは、塩うがいを増やす前に、痛みや腫れがないか、口と鼻・のどのどちらが中心かを確認することです。
よくある質問
食塩水は作り置きしてもよいですか？
いいえ。清潔なコップでその都度作り、使い終えた残りは保存せずに捨ててください。
塩うがいの後に食塩水を飲んでもよいですか？
いいえ。食塩水は飲み込まずに吐き出してください。意図的に飲むためのものではありません。
参考文献
- NHS「Sore throat」：温かい塩水でうがいを行い、吐き出す方法の参考
- 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「口・のどの症状」：のどの痛み、呼吸のつらさ、飲み込みにくさの受診目安の参考
- 公益社団法人 日本口腔外科学会「口の中が乾燥する」：口腔乾燥、ネバつき、口臭との関係の参考
- 医薬品医療機器総合機構（PMDA）「生理食塩液 添付文書」：医療用の生理食塩液が規格化された製剤であることの参考
まとめ
塩うがいは、温かい食塩水でのどの軽い不快感を和らげるためのセルフケアの一つです。家庭では、水200mlに食塩約1.8gを溶かした0.9％を目安にした食塩水を、短時間のうがいに使えます。
ただし、口臭、舌苔、後鼻漏、膿栓を治療したり取ったりする方法ではありません。痛み、発熱、腫れ、飲み込みにくさ、呼吸のつらさがあるときは、濃く作ったり強くうがいしたりせず、耳鼻咽喉科や歯科で確認しましょう。
毎日の口内清掃を見直したい方へ
痛み、出血、腫れ、発熱、飲み込みにくさがなく、朝のネバつきや舌苔、口の乾きも含めて毎日の口内清掃を見直したい方は、美息美人が自分に合うかを確認するをご覧ください。
美息美人は、水に溶かしてうがいと歯・舌のやさしいブラッシングに使う口臭予防歯みがきです。歯みがきによる口内清掃を目的とし、毎日のセルフケアを補助します。医薬品ではなく、歯科や耳鼻咽喉科での治療に代わるものではありません。
