口臭の真実：一般的な原因から特異な症状までの全ガイド

口腔ケアアンバサダー（社団法人日本口腔ケア学会認定）の上林登です。

口臭は、一見ただの悩みに過ぎないかもしれませんが、実は深い原因が隠されています。日常的な口内環境の変化から体系的な問題まで、さまざまな原因が関与します。

本ガイドでは、口臭の一般的な原因から特定の症状までを詳しく解説し、効果的な対策を提供します。口臭に悩むあなたのための信頼性の高い情報源となることを目指します。

この記事は、現役歯科衛生士（上林ミヤコ）が監修しています。

クリックできる目次

1 口臭の一般的な原因
2 特定の口臭の原因についての深掘り
3 口臭の対策と解決策
4 まとめ

口臭の一般的な原因

口臭の発生には複数の原因がありますが、主に口腔内環境、全身の病気、食事、そして一部の生理的な要素によるものと大別できます。それぞれの要素がどのように口臭に関わり、どう対策を立てるべきかを深く掘り下げていきましょう。

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口腔環境と口臭

口臭の主な原因は口の中の環境にあります。

口臭の原因は、87%が口の中にあることが明らかにされています。

引用：口臭の治療・予防 e-ヘルスネット厚生労働省

口内の細菌は口臭の主要な源です。細菌が代謝すると、口臭を引き起こすガスを放出します。特に、歯周病は口臭の重要な原因です。この病気の特徴である歯周ポケットの形成は、細菌にとって理想的な環境を提供します。

一部の細菌、特に嫌気性菌は、代謝の過程で硫化水素やメチルメルカプタンといった口臭の原因となる物質を生成します。

以下は口腔環境に関する一般的なチェックリストで、これらの条件のいずれかに該当する場合、口臭の原因となる可能性があります。

口臭チェックリスト：

歯ぐきからよく出血する。
歯ぐきがよく腫れる。
口の中がネバネバする。
グラグラした歯がある。
歯と歯の間に食べ物がよくはさまる。
穴のあいた歯がある。
歯の表面を舌でさわるとザラザラしている。
義歯、ブリッジ、冠などが、入っている。
舌を磨いたことがない。
口の中がパサパサしている。

全身の病気と口臭

全身の病気も口臭の原因となることがあります。特定の病気は特定の臭いを引き起こすことがあります。例えば、肺癌や肺腫瘍はタンパク質の壊疽臭を引き起こすことがあります。また、糖尿病はアセトンのような臭いを、肝硬変や肝臓癌はアンモニアのような臭いを引き起こすことがあります。

食事と口臭

食事は口臭に影響を与えます。臭いの強い食物を食べると、その臭いが体内に取り込まれ、胃で消化され、血液を介して全身に循環し、最終的に口から放出されます。例えば、ニンニク、ニラ、ネギ、たくあんなどの臭いの強い食物や、アルコールや喫煙によるものなどがあります。

生理的口臭

生理的な口臭は、特定の時期や状況によって引き起こされます。例えば、朝起きた時や空腹時に口臭が感じられることがあります。また、女性では生理時やその前後にホルモンバランスの不調により口臭を感じることがあります。

特定の口臭の原因についての深掘り

口臭の原因は一般的に口内環境や体系的な問題から生じますが、それらは様々な具体的な現象として現れます。ここでは、女性の口臭、ドブ臭い口臭、うんこくさい口臭という、特定の口臭の具体的な原因に焦点を当てて見ていきましょう。

女性の口臭の原因と対策

女性の口臭の原因はさまざまで、特に生理的な変化や口腔内の状態が大きく関与します。以下に主な原因と対策を説明します。

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ホルモンバランスの変動 ：女性のホルモンバランスは月経周期や妊娠中、更年期に大きく変動し、これが口臭に影響を与えることがあります。特に生理前や妊娠中にはホルモンバランスの変動が口臭を悪化させる可能性があります¹。
口腔内の状態 ：生理や妊娠中は、口腔ケアがおろそかになりがちです。口腔内の細菌、特に嫌気性菌の代謝過程で発生する硫化水素やメチルメルカプタンが口臭の主な原因となります。歯周病が進行すると、これらの細菌にとって有利な環境が作られ、口臭が悪化します。また、虫歯や歯磨き不良、口腔乾燥症も口臭を引き起こす要因です。
食事や生活習慣 ：感受性の敏感な女性の場合は、ストレスから食事や生活が乱れることがあります。臭いの強い食べ物やアルコール、喫煙も口臭の原因となります。これらの物質は体内に取り込まれ、消化されて全身に循環し、肺を経由して口臭となります。

出典元：日本臨床歯周病学会

ドブ臭い口臭の原因と対策

ドブ臭い口臭は一般的に、口腔内の細菌によるタンパク質の分解から来るものです。これらの細菌は特に舌の奥や歯周ポケットで繁殖し、硫化水素やメチルメルカプタンといった口臭のガスを生成します。その結果、口臭の一つであるドブ臭さが発生します。

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歯周病が進行すると、これらの細菌にとって有利な環境が作られ、口臭が悪化します。また、虫歯や歯磨き不良も口臭を引き起こす要因です。こういった口腔内の問題は適切なケアにより改善することが可能です。

食事の後の口腔ケアは口臭を減らす有効な対策の一つで、特に舌クリーニングは口臭の原因となる細菌の除去に役立ちます。また、定期的なデンタルチェックと専門的な歯周病治療も口臭対策として重要です。

なお、口臭が改善しない場合や、特定の臭い（例えば甘いにおいやアセトン臭など）がする場合は、全身の病気が原因である可能性もありますので、医師の診断と治療が必要です。

以上の情報は日本臨床歯周病学会のウェブサイトから取得したものです。

うんこくさい口臭の原因

便臭のような口臭は、様々な原因によるものが考えられます。それらは口腔内の問題、全身の病気、食事や生理的な要素などで、具体的には以下のようになります。

口腔内が原因：歯周病が一番考えられ、口腔内細菌により分解された物質が悪臭を放つことが知られています。また、虫歯で空洞ができて食べ物が腐敗すること、歯磨き不良による歯垢や食物残渣、唾液が少ない状態も口臭の原因となります。
全身の病気が原因：呼吸器系や消化器系の病気、糖尿病、肝硬変、肝臓癌なども特定の臭いを引き起こすことがあります。これらの病気は医療専門家のアドバイスを必要とします。
食餌性の口臭：ニンニク、ニラ、ネギ、たくあんなど臭いの強いものを食べたり、アルコールや喫煙により体内に取り込まれた臭いの元になる成分が臭いを発生させます。
生理的口臭が原因：朝起床時や空腹時に臭うことがあります。女性の場合、生理時やその前後のホルモンバランスの不調により口臭を感じるときがあります。

また、臭いが気になる場合は、専門の医療機関に相談することをおすすめします。例えば、日本では、医療法人ほんだ歯科などが口臭に対する診察を行っています。

口臭が強い場合は特に、全身の病気が原因となる可能性もありますので、専門的なアドバイスを求めることが重要です。

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